艾滋病病毒重組變異趨頻繁 多達40多種
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在宿主與環境的綜合作用下,已有28年人類生活史的艾滋病病毒,其重組變異日趨“猖狂”。在昨天舉行的上海科普大講壇第二講上,上海市疾病預防控制中心終身教授康來儀透露,目前,艾滋病病毒在全球的重組變異亞型多達40多種,其中大多數在我國有分佈,這給艾滋病的臨牀診斷和疫苗研製帶來了相當困難。
變異向來是病毒的生存法則,兇險的艾滋病病毒也不例外。全國艾滋病病毒分佈狀況調查顯示,在1996年—1998年間,某種單一亞型佔艾滋病病毒種類的一半以上,重組變異亞型較少;到了2001年—2003年間,該單一亞型比例降至29.1%,而重組變異亞型高達50.2%。
重組變異的加速與艾滋病感染傳播途徑的變化密切相關。康來儀指出,目前,我國新發艾滋病病例以性傳播爲主,感染比例逐年上升。據全國艾滋病病情哨點監測顯示,1985年—2005年的20年間,性傳播感染者在艾滋病病例總數中不到10%;去年,這一數字上升到45.8%。這其中,男性同性戀者正在成爲不可忽視的高危感染人羣。
病毒的耐藥性也不斷顯現。全國艾滋病病毒耐藥率監測表明,2004年—2005年,早期和後期一線治療方案的耐藥率分別爲20.9%和1.6%;2006 年—2007年,兩大治療方案的耐藥率分別上升至25.7%和9.2%。耐人尋味的是,不同藥物之間竟然出現了交叉感染。比如,一種名爲TDF的艾滋病治療藥物在我國尚未使用,就已在實驗室中表現出10.2%的高耐藥率。
“病毒無需護照,也用不着簽證,即可週遊全國,環遊世界。”康來儀幽默的話語意在向聽衆傳達一個嚴峻的事實——流動人口將成爲艾滋病傳播的橋樑人羣,長期的流行因素廣泛存在。對此,康來儀一再強調國際合作的重要性。“到目前爲止,天花是唯一一個被人類消滅的傳染病。牛痘的故事告訴我們,戰勝傳染病需要世界各國的共同努力。”
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