40歲女性定期做乳腺鉬靶X線檢查
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目前,國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。歐美國家採用鉬靶X線普查了幾十年,發現診斷準確性高,可以觀察到臨牀觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,早期診斷率達到85%。
因此,美國專家建議婦女從40歲開始每年做一次乳腺鉬靶X線檢查,60歲以後每1~2年檢查一次。對於乳腺癌高危人羣,如有家族史、乳腺癌前期病變以及青少年時期接受過射線輻射的女性,開始乳腺鉬靶X線普查的年齡可適當提前,普查間隔時間應諮詢專科醫師。
但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準確性會受乳腺緻密程度影響。年輕女性因爲腺體緻密、纖維組織豐富,常表現爲整個乳房呈緻密性陰影,缺乏層次對比。因此35歲以下女性進行鉬靶X線的價值遠不如35歲以上女性意義大。
再加上年輕女性多患有纖維腺瘤、分葉狀腫瘤、囊腫和小葉增生。對於這些乳腺疾病B超檢查不僅能較鉬靶更清晰顯示,還能鑑別部分腫瘤良、惡性。因此35歲以下的年輕女性,可將乳房B超當成首選的普查方法。
此外,乳腺核磁共振(MRI)也是非常準確的乳腺診斷方法,但費用較貴、檢查時間也較長,一般僅建議有明顯家族史的年輕婦女(有兩名或更多直系親屬患乳腺癌)做該檢查。
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