4個不靠譜的體檢項目不要做
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彩超篩查前列腺癌 花費高,檢不出早期前列腺癌
體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超,體檢機構還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐,而如果加上了這一檢查,體檢費用陡然上升不少。不過,專家指出,前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況,然而對於健康人來說,最重要的是篩查早期癌症,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。就這一點看,相對它的本事,它的價格有點太高了。
專家建議:專家推薦50歲以上的男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項目來排查前列腺癌。專家表示,PSA價錢更加低廉,排除假陽性問題(前列腺炎、尿路感染會引起PSA值升高),是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法,當血液中PSA的水平超過正常值(超過4納克/毫升)的時候,就需高度警惕,去醫院看專科醫生。
X光片查肺癌 肺癌檢出率低
在多數體檢套餐中,檢查肺癌最直接的手段就是X光片。專家指出,X光片檢測肺癌,由於其分辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨牀常常就已經到晚期了。
專家建議:專家說,用高清CT檢測肺癌由於分辨率高,肺癌腫瘤在1釐米,甚至0.8釐米時即可被查出,“我們醫院工作人員有6例就是通過CT查出患有肺癌的”。不過,由於CT花費較高,專家建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益也曾把用胸片查肺癌比喻成小賣部,而現在歐美都通行用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個生物標記,檢出率可以到90%以上。
CT、紅外線檢查乳腺癌 靈敏度、特異性不強
剛剛纔誇過CT,可是當這項技術用到乳腺癌的檢查時,卻常常馬失前蹄。專家指出,當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因爲紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,並且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院裏都不用這個方法做檢測。
專家建議:專家指出,對於乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對於乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好,但因爲價錢更高(2000元左右),因此會在高危人羣(例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖婦女)中推薦。
化驗指標查胃癌 準確性不達標,只能初篩
實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目,常常在體檢中用來指示胃部的健康情況,那是不是胃癌也可以通過它們看出些端倪呢?專家認爲,實驗室化驗指標用於胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標來篩查胃癌,則未免有些力不從心了,因爲它們在準確性上還達不到要求。
專家建議:專家推薦,胃鏡最爲標準、精確,是篩查並確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大,是侵入性的檢查,故如果首次胃鏡體檢的結果是良性,之後每5年做一次即可;但如果體檢結果發現胃部有異性增生(例如炎症)、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者,則除了治療這些疾病外,體檢的間隔時間最好爲2~3年。
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