中老年人應定期做CT檢查排查肺癌
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我國肺癌的增長最爲顯著肺癌是我國第一大癌症,每年因肺癌死亡的人數多於乳腺癌、前列腺癌和腸癌死亡人數的總和。2005年中國各類腫瘤中,肺癌的增長最爲顯著,男性增長了27%,女性增長了38%。肺癌好發於50歲左右的中老年人,80%的患者一旦發現就已經是肺癌晚期了。
肺癌產生的主要原因
癌症與生活方式密切相關接觸環境中的菸草煙氣(被動吸菸),以及接觸石棉或氡(一種放射性氣體,自然存在於土壤和岩石中),也會增加患肺癌的風險。另外,酗酒、偏食過多的油膩食物,粗纖維、維生素攝入嚴重不足,生活不規律、心理壓力過重等生活方式問題都與癌症的發病密切相關。
香菸是肺癌的主要致癌因素肺癌的發病與生活方式及習慣有密切關係。香菸、雪茄或菸斗已被證明爲肺癌發病的主要致癌因素,約90%的肺癌被認爲是由吸菸引起。中國醫學科學院與英國牛津大學對中國人羣的吸菸研究顯示,如果中國目前的吸菸狀況保持不變,現今3億29歲以下的男性,到2050年將有近1億人在中年或老年時會因吸菸死亡,女性死亡人數將達到數百萬,其中因肺癌死亡者將佔15%。但戒菸後,患肺癌的風險也會隨之下降。
肺癌的症狀
咳嗽咯血是肺癌的常見症狀咳嗽、咯血、胸悶、胸痛不適是肺癌的常見症狀。咳嗽,由於常類似患感冒或支氣管炎,不易引起重視。咯血是第二個常見症狀,常爲血絲痰,持續數週、數月。中年以上出現血痰的病人,約半數爲肺癌所致。因此,當出現不明原因的痰血時,千萬不能麻痹大意。胸痛者約佔肺癌病人的半數以上,當不明原因而出現固定部位胸痛,就應早作檢查。
CT可診斷肺癌
40歲以上每年體檢應拍胸片凡40歲以上的人,無論男女、吸菸與否、有無症狀,只要經濟許可,都應該參加每年健康體檢、拍胸片。吸菸人羣、有家族病史和自感不適的人,特別是年齡大於60歲的,應作定期檢查,以便醫生能夠做出早期診斷。
CT可以發現更多早期肺癌胸部CT在檢出肺病的敏感性是普通胸片的10倍。目前,日本和美國已應用此項技術進行肺癌篩查研究。低劑量CT可以發現更多的肺癌,其中可切除的早期肺癌更多。因此有學者建議,大於60歲的吸菸者,需每年作低劑量螺旋CT篩查。多次痰檢,對診斷鱗癌和小細胞癌有幫助。
一旦發現肺部有異常表現,而且不能完全排除肺癌,就應該採取十分積極的態度,儘早診斷,儘早手術治療。
小提示
1.有刺激性咳嗽、胸痛、咯血的患者,應儘早到醫院檢查。
2.儘早戒菸或減少吸菸,培養良好的生活習慣和良好的心態。
3.定期參加體檢,特別是高危人羣,至少一年一次。
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