應該怎麼選擇藥物治療胃潰瘍方法
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應用胃粘膜保護劑可增加消化道粘膜的防禦機能,抵抗損害粘膜的諸多因素,所以是治療胃炎和消化性潰瘍的有效藥物,也可用於治療功能性消化不良等其他疾病。
臨牀上常用的胃粘膜保護劑有膠體鉍、硫糖鋁、施維舒、麥滋林----S顆粒等。目前運用廣泛的胃粘膜保護劑是膠體次枸櫞酸鉍(商品名爲德諾),該藥不但有保護胃粘膜作用,而且還有殺滅幽門螺桿菌的作用,常用劑量每次120毫克,每日4次,飯前及晚間睡前服。因鉍可有少量吸收,故不宜長期使用,一般用藥時間不超過8周爲宜。服藥後大便顏色會變黑色,停藥後即可消退。
硫糖鋁也是臨牀上常用的一種胃粘膜保護劑,適用於老年性胃潰瘍,劑量爲每次1克,每日3~4次,飯前及晚間睡前服,4~6周爲一療程,副作用較少,主要是便祕,所以習慣性便祕者應慎用,因鋁能少量吸收,故腎功能不全者不宜長期服用。
施維舒是人工合成的刺激內源性前列腺素合成增加的新制劑,兼有滋養粘膜血管再生的作用,是目前比較理想的一種粘膜保護劑,因臨牀試用時間尚短,價格昂貴,尚不能常規使用。
麥滋林----S顆粒無明顯毒副作用,而且可以很好的預防應激狀態下急性胃粘膜病變所致的上消化道出血,該藥與非類固醇類消炎藥同時服用不影響其吸收,可緩解非類固醇類消炎藥所致的胃粘膜損害,是一種安全性較好的胃粘膜保護劑。胃粘膜保護劑主要用於治療各種胃炎,尤其是慢性胃炎效果最佳。總之胃粘膜保護劑可用於治療多種上消化道疾病,治療消化性潰瘍或功能性消化不良等,需要酌情聯用其他性能的藥物纔能有效發揮其作用。
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