丙型肝炎怎麼傳播
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丙肝是通過什麼途徑傳播的呢?
專家教授風趣地告訴筆者,丙肝的傳播途徑大致可分爲紅色、白色、黃色和無色。所謂紅色是指通過血液傳播,白色是指通過吸毒傳播,黃色是指通過性生活傳播,無色是指母嬰傳播。侯教授強調,性生活只是丙肝的一個次要傳播途徑,有關數據表明,夫妻間同時患丙肝的並不多。丙肝最主要的傳播途徑是通過血液、血製品傳播和吸毒者共用針頭靜脈注射傳播。
當天上午的義診,在侯教授接診的20多名患者中,有16名患者已被確診爲丙肝感染者。這16名患者中,有12人曾經輸過血,有1人有文身經歷,有1人的家庭成員感染丙肝,有2人感染途徑不明。
我國從1993年起開始實行血源管理,使經輸血途徑感染丙肝的病例明顯下降。除輸血外,吸毒者共用注射器,也很容易患上丙肝。在美國,有43%~98%使用注射器吸毒者患有丙肝。
丙肝的臨牀表現與乙肝相似,但丙肝無症狀及無黃疸的病例較多,更具隱蔽性,患者在感染早期不易被發現。侯教授說:“丙肝檢查不是體檢時的常規項目,有很多患者查體時發現轉氨酶升高,又被證實不是乙肝,這時醫生就會讓患者做丙肝的相關檢查。多數人是在這種情況下被發現的。有部分曾輸血、文身、吸毒的患者,接受了一些丙肝科普知識後,主動要求檢測丙肝而被發現感染。目前除了一些高級的體檢套餐外,醫院基本沒有把丙肝抗體的檢測列入常規。要知道自己是否爲高危人羣,一般看是否有輸血(特別是在1992年以前,那時的血液檢測管理機制不完善)、輸凝血因子等血製品、吸毒、文身、不潔性行爲等。丙肝母親所生子女也是感染丙肝的危險人羣。此外,醫務人員與患者接觸機會較多,可能會有一些意外情況發生,也屬於高危人羣。高危人羣最好到醫院進行有關丙肝的檢查。”
筆者問道:“能否這樣說,丙肝本身的肝炎症狀並不重,其主要危害來自於10~30年後可能造成的肝硬化甚至肝癌?”侯教授說:“的確如此。丙肝病毒不斷造成肝臟損害,肝細胞壞死,肝臟纖維化,時間長了就可能形成肝硬化。感染丙肝後各人病情進展快慢不一樣,目前除已確認感染者年齡大和病毒水平高者病情進展快外,其他的相關因素尚未完全搞清楚。”
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