什麼原因引起肝出血
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肝出血一般都是由於肝部破裂引起的,一般來說這種情況不太常見,但是它是非常危險的。肝出血也叫肝破裂在各種腹部損傷中約佔15%-20%。肝硬化等慢性病變時發病率較高;右肝破裂又較左肝爲高,除左右位置差別外,肝破裂無論在致傷因素,病理類型和臨牀表現方面都和脾破裂極爲相似。
病因
1.血管損傷:肝硬化時血管內皮損傷,毛細血管通透性增加而易發生出血。肝硬化時還由於門靜脈壓力增高,食管與胃底靜脈曲張,易被損傷而破裂出血。
2.纖維蛋白溶解增加:凝血過程的最後階段是形成纖維蛋白,纖維蛋白可被纖維蛋白酶所溶解。肝硬化時肝臟不能有效地清除纖維蛋白酶的激活物,因而增加了纖維蛋白的溶解易導致肝出血。
3.抗凝物質增多:肝素是重要的抗凝物質,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化時肝臟合成肝素酶減少,使血循環中肝素增多,血液不易凝固容易使肝出血。
4.血小板數量減少及功能異常:血小板在整個止血過程中佔有重要地位,其質與量的下降均不利於止血。嚴重肝硬化時往往伴有脾腫大和脾功能亢進,使大量血小板滯留脾內,破壞加快。另外肝硬化時骨髓功能受抑制,可使血小板的數量減少,功能異常也會出現肝出血。
99藥劑師溫馨提醒,建議明確檢查,看是否有肝部血管畸形,或者肝硬化,各種肝炎等,營養不良維生素K缺乏有時也可以引起缺血。
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