乙肝患者能結婚和生育嗎
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在衆多的乙型肝炎患者當中,有相當部分是處於婚育年齡的年輕人,在談婚論嫁或準備生育時,對自己的病情或如何避免配偶及子女受到感染等總是而倍感憂慮。
乙型肝炎患者能夠結婚嗎?
乙型肝炎患者能否結婚,應從兩方面考慮:一方面是由於乙型肝炎是一種傳染病,結婚是否會將肝炎病毒傳染給配偶?而另一方面則是乙型肝炎患者在怎樣的身體狀況下結婚較好?
乙型肝炎患者在戀愛期間,應主動告訴對方自己的情況,並督促對方到醫院查一查乙型肝炎病毒的標記物,主要項目應包括:hbsag、抗-hbs、抗-hbc。常見的結果可能出現以下三種情況,其意義有所不同:①如果抗-hbs陽性,說明對方對乙型肝炎病毒已經有了抵抗力,不會感染乙型肝炎病毒,可以結婚;②如果hbsag爲陽性,說明對方也是乙型肝炎病毒的感染者,雖然兩人之間不存在相互傳染的問題,但此時準備結婚的兩人,仍均應進一步檢查肝功能的情況來確定結婚的時機;③如乙肝病毒標記物均爲陰性,表明對方對乙型肝炎病毒既未感染過又無抵抗力,應該通過注射乙型肝炎疫苗使體內產生足夠的抗-hbs,達到產生抵抗力的效果,避免感染乙型肝炎。
可能有些乙型肝炎患者或其家人認爲,應通過治療使hbsag或hbeag轉陰後才結婚。由於目前國內外均無治療乙型肝炎的特效療法,沒有藥物對乙型肝炎能夠藥到病除,所以等待hbsag或hbeag轉陰後才結婚的想法是極不現實的。要避免因爲結婚而傳染乙型肝炎病毒,最可靠的方法是對需要者接種乙肝疫苗,無論是通過注射乙肝疫苗產生抗體或原來體內已有抗體,只要乙型肝炎患者的婚戀對象體內有足夠的保護性抗體,就不應影響兩人的結合。
肝炎患者的肝功能情況,是肝炎患者能否結婚應考慮的一個重要因素。由於結婚前後準備工作繁多,各種社交活動頻繁,精神負擔重,容易勞累;新婚期間的性生活較多,會消耗大量體力和精力,對於肝功能不正常的病人而言,會增加肝臟負擔,可能使肝病加重。因此,在急性肝炎或慢性肝炎活動期不宜立即結婚。
急性肝炎病程較短,可以在治癒半年後結婚,慢性肝炎患者,應在病情穩定、肝功能正常一年後結婚爲好。如果僅有乙型肝炎病毒標記物(如hbsag等)陽性而肝功能正常的病毒攜帶者,何時結婚並無限制,但仍應注意防止過度勞累,減少性生活頻率,以預防肝炎的發作。應強調的是在新婚期間,尤應避免飲酒。
乙型肝炎患者可以生育嗎?
對於男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且穩定,妻子又有保護性抗體(抗-hbs),是可以生育的。如果妻子缺乏保護性抗體,則需通過注射乙肝疫苗產生保護性抗體之後來懷孕。
對於女性乙型肝炎患者,情況就複雜許多。雖然並無發現乙型肝炎病毒有導致胎兒畸形的證據,但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因爲婦女在妊娠時,由於需要爲胎兒提供大量的營養物質,會增加孕婦肝臟的負擔,加之妊娠時機體免疫功能及內分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會增加孕婦分娩時的產科併發症,如大出血的可能性,從而危及母子安全。乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產道感染胎兒。目前醫學上可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(hbig)這兩個武器來預防乙型肝炎病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可以避免感染乙型肝炎病毒。所以,對於患有乙型肝炎的婦女,可在肝功能正常一年後並在醫生的指導下,選擇合適的時機受孕。爲保護下一代不被乙型肝炎病毒感染,應儘早給新生兒注射乙肝疫苗並按程序完成疫苗的接種。
乙肝患者不適宜懷孕的六種情況,是需要避開的。
1、乙肝病毒染上時間較長且肝臟傷害嚴重,肝臟活結構病理檢查證明爲肝硬化,伴隨顯著的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙的。
2、慢性乙肝患者肝功能不正常相比之下顯著,且肝臟功能波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥。
3、慢性乙肝患者常常伴有重度的肝外系統特徵,如腎病、再生障礙性貧血等。
4、以前有過受孕史,但是因爲肝臟無法承受而終止妊娠者。
5、乙肝病毒感染者伴隨婦產科病症不能懷孕者,若有重複剖腹產史。
6、現症的急性乙肝患者,伴隨顯著的肝功能不正常,在沒能使病情平穩之前,最好暫緩受孕。
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