腎結石會引發哪些疾病
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腎結石疾病嚴重影響我們患者腎臟健康,而且近年來腎結石這樣的疾病困擾着越來越多的人,疾病的發生給患者帶去太多痛苦,而且這樣的疾病假如得不到有效控制很容易產生併發症,一起來了解腎結石疾病的併發症有什麼?
1.泌尿系梗阻
腎結石結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。結石性梗阻常爲不完全性梗阻,有的結石表面有小溝,尿液可沿小溝通過;有時結石雖較大,甚至呈鑄狀結石,但尿仍能沿結石周圍流出,也可能在長時間內不引起積水,腎盂壁纖維組織增生變厚時,則擴張表現不明顯。
2.局部損傷
小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激後,可發生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。儘管尿脫落細胞異常不一定能使之確診,但從中可獲得尿路上皮細胞發生異常改變的提示。對於長期存在的腎盂或膀胱結石都要想到上皮細胞癌變的可能,手術時應取活體組織送快速冰凍切片檢查。
3.感染
有無感染對腎結石的治療和防治有重要意義。尿路感染病人臨牀表現爲發熱、腰痛、尿中出現膿細胞。尿培養有細菌時,應同時做藥敏試驗。
4.腎功能不全
腎結石在合併尿路梗阻時,尤其是雙側尿路梗阻或在此基礎上合併嚴重感染,病人可出現腎功能不全。當梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。腎功能可好轉或恢復正常。
5.腎鈣質沉積症
鈣質在腎組織內沉着,多發生於有高血鈣患者。原發性甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者,可有腎鈣質沉澱。鈣質主要沉澱在髓質內。病變嚴重時,全部腎實質都可有鈣沉着,導致間質纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。
腎結石的治療方法
1.一般來講,直徑小於0.6cm的結石能夠採用通過服用排石藥及大量飲水使小結石排出。還能夠通過服藥、調整膳食、增加飲水、鹼化尿液使結石溶解和消失。對於直徑大於0.6cm且小於2cm或藥物排石無效的結石,能夠採用體外衝擊波碎石的方法。體外衝擊波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反映少,一般不需要住院。如果結石體積大於2cm則最好採用手術診斷。
2.體外碎石主要是體外衝擊波碎石,此方法是指利用液電式高位放電經過連續多次放電衝擊經B超定位的結石,液電式高位放電會產生巨大的能量將結石粉碎並排出體外。體外碎石對於很多特殊的患者都不能用,如孕婦、糖尿病患者、肥胖者、高危人羣等。同時碎石後可能會出現出血、疼痛等併發症,而在手術後還要結合藥物治療鞏固,並定期複查。
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