胃出血需要檢查哪些項目?
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引發胃出血了原因主要是患有胃潰瘍,然後沒有治療,而在血管將破未破時,進食烈酒或劣酒,使胃中的血管擴張充血,以致血管破裂。
胃出血應該做哪些檢查?
檢查項目:胃鏡、x線鋇餐、血常規
1.化驗檢查
急性消化道出血時,重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊檢查方法
(1)內鏡檢查 胃鏡直接觀察,即能確定,並可根據病竈情況作相應的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點:①胃鏡檢查的最好時機在出血後24~48小時內進行。②處於失血性休克的病人,應首先補充血容量,待血壓有所平穩後做胃鏡較爲安全。③事先一般不必洗胃準備,但若出血過多,估計血塊會影響觀察時,可用冰水洗胃後進行檢查。
(2)選擇性動脈造影 在某些特殊情況下,如患者處於上消化道持續嚴重大量出血緊急狀態,以至於胃鏡檢查無法安全進行或因積血影響視野而無法判斷出血竈,此時行選擇性腸繫膜動脈造影可能發現出血部位,並進行栓塞治療。
(3)X線鋇劑造影 因爲一些腸道的解剖部位不能被一般的內鏡窺見,有時會遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補救。但在活動性出血後不宜過早進行鋇劑造影,否則會因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張在出血停止、病情穩定3天后謹慎操作。動脈造影及內鏡的檢查。
(4)放射性核素掃描 經內鏡及X線檢查陰性的病例,可做放射性核素掃描。其方法是採用核素(例如99m鍀)標記病人的紅細胞後,再從靜脈注入病人體內,當有活動性出血,而出血速度能達到0.1ml/分鐘,核素便可以顯示出血部位。
胃出血胃鏡檢查前需注意哪些事項
1、充分休息。避免熬夜及過度勞累
2、不要飲用太酸太甜的食物,這會使胃酸增多
3、要保持愉快心情、減少無謂的煩惱
注意:爲初學主要沒有嘔血,都可以進食,但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔血或嘔血造成窒息。
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