消化性潰瘍的常用治療策略
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初始治療
消化性潰瘍的初始治療取決於其發病原因。
幽門螺桿菌感染。清除幽門螺桿菌通常需要兩種抗生素聯合鉍化合物或者減少胃酸分泌藥如質子泵三種聯合應用。消除感染可以加速潰瘍的癒合,避免其復發。一定要遵照醫生的處方好好用藥這樣纔可以清除細菌避免復發。不要中途停止用藥直至病情好轉。如果細菌不行得到全面清除,那麼之後要清除就會更加困難(出現耐藥)。
非甾體類抗炎藥。如果可以就應該停止使用非甾體類抗炎藥,如果必須使用,就應該使用一些保護胃的藥物。如果想要了解更多可以關注關於藥物的主題文章。
胃酸分泌過多。一般由於胃酸分泌過多誘發的潰瘍要採用降低胃酸分泌的藥物。同時還要讓醫生進行檢查看是否有其他原因誘導的潰瘍。
不明原因。如果沒有發現潰瘍的誘發原因(原發性潰瘍),那麼可以用減少胃酸分泌的藥物來治療。治療的時間取決於潰瘍的嚴重性和其他因素,如潰瘍的大小、是否有合併症,還應用過什麼治療措施等。
如果你被診斷爲由於感染幽門螺桿菌形成的消化性潰瘍,那麼你就需要進行一系列抗生素治療該疾病。
如果你的潰瘍是由於使用非甾體類抗炎藥引起的,那麼就要立即停止使用該藥,它會減慢潰瘍的癒合。
有些藥物是減少胃內胃酸分泌的,它們適用於所有的消化性潰瘍,這些藥物包括:H2受體阻滯劑和質子泵抑制劑。
生活習慣的改變如戒菸和戒酒,這些會有利於潰瘍的治療;男性一天要少於2口,女性少於1口酒。
一般治療無效的潰瘍很容易誘發併發症或者會形成癌症。這種情況下需要進行內鏡檢查,以便於觀察胃內以及上段小腸(十二指腸)的潰瘍情況,檢查幽門螺桿菌或者取出活組織病理檢查是否癌變。但是有時進行治療後其症狀並不緩解,那麼它們可能是由於嚴重或非嚴重的其他因素誘導的。這就需要你和醫生進行交流以便了解症狀的真正原因。
如果潰瘍穿透腸壁或胃壁形成潰瘍穿孔,或者不管如何治療潰瘍任然持續出血,那麼你就需要採取外科手術治療,但是這些併發症並不常見。
大多數情況下消化性潰瘍是由於感染幽門螺桿菌或者使用非甾體類抗炎藥引起的。減少胃酸分泌的藥物是適用於所有消化性潰瘍的。如果是幽門螺桿菌感染那就需要使用抗生素和其他藥物聯合使用。
由於目前使用的治療消化性潰瘍的藥物療效比較顯著,外科手術就應用的比較少了。外科手術一般是用於治療因消化性潰瘍誘導了威脅生命的併發症的患者,比如嚴重的出血、穿孔和梗阻。在某些情況下甚至這些併發症也不需要外科手術進行治療。
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