什麼樣的咽炎該去醫院
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可以自療的咽喉腫痛
一般地說,單純的咽喉腫痛可以自我藥療。多由普通感冒、單純性急性咽炎或慢性咽炎引起,局部症狀明顯,全身伴隨症狀非常輕。此時,如採用自我藥療的方法,常可收到事半功倍的療效。
1、局部治療:可選用華素片等口含片。
2、對症治療:可適當採用解熱止痛藥物,如複方阿斯匹林等。也可用漱口藥保持口腔衛生,如複方硼砂溶液或甲硝唑漱口液等,每日多次漱口。
3.中醫治療:中醫中藥對治療咽喉腫痛有獨到之處,也是自我藥療的一個重要組成部分,尤其對急性咽炎或慢性咽炎有良好效果。但中醫治療必須分清證型,進行辨證治療,否則不僅得不到治療效果,還有可能加重病情:
(1)風熱邪毒感染所致急性咽炎:咽痛常較重,伴流黃涕、便祕等症,可採用疏風清熱、消腫利咽之法。方藥常可用銀翹散和銀翹解毒片,也可用銀翹散加減方,如金銀花15克、連翹9克、桔梗6克、薄荷6克、大青葉12克、桑葉9克、盧根15克、射干9克、生甘草6克,水煎服,每日一劑,7天爲1療程。中成藥可選用牛黃解毒片、銀翹解毒片、六神丸、萬應膠囊、黃連上清丸、一清膠囊、銀黃含片、草珊瑚含片、咽立爽口含滴丸等。
(2)外感風寒所致急性咽炎:咽痛不甚嚴重,常伴有頭痛、鼻塞、流清水涕、噴嚏、咳嗽諸症,可採用疏風散寒、解表利咽之法。常用方劑荊芥9克、防風9克、柴胡6克、羌活6克、獨活6克、前胡6克、桔梗6克、枳殼6克、茯苓6克、川芎3克、炙甘草3克,可酌情加減,水煎服,每日一劑,7天1療程。推薦方:藥茶 金銀花15~30克、菊花15~30克、生地15克、麥冬15克、玄蔘15克、胖大海5枚、生甘草6克,每日分3~5次代茶泡飲,或用1000毫升水煮後代茶每日多次隨時飲用。該方對清熱解毒、生津止渴、清喉利咽有良效,慢性咽炎者可長期飲用。
不可以自療的咽喉腫痛
如果除咽喉腫痛症狀外,還伴有以下一些症狀,則不宜採用自我藥療的方法,而應該及時就醫,以免延誤治療時機。
1、咽喉腫痛伴發熱頭痛、周身不適,體溫達38℃以上。多見於急性扁桃體炎,它不同於一般的咽喉腫痛,發病急,多伴發熱頭痛、周身不適,體溫常達38℃以上,也可伴有吞嚥困難和吞嚥痛。急性扁桃體炎如果沒有采用正確的治療方法,可進一步併發爲扁桃體周圍炎或扁桃體周圍膿腫,還可能引起急性風溼熱、風溼性心臟病、心肌炎、腎炎或關節炎等疾病。因此,病人應及時到醫院就診。
2、咽喉腫痛伴吞嚥梗阻感或吞嚥困難,吞嚥時咽痛加劇等。多見於急性會厭炎,該病除表現爲咽喉腫痛外,多伴有吞嚥梗阻感或吞嚥困難、吞嚥時咽痛加劇等特點,嚴重者可出現吸氣性呼吸困難。急性會厭炎常起病急,病情進展快,可突發喉梗阻而窒息,危及生命。因此,出現咽喉腫痛伴吞嚥梗阻感或吞嚥困難時,必須去醫院入住急診監護病房進行觀察和治療。
3、小兒在咽喉腫痛的同時,出現特徵性的吸氣性喉鳴音或哮吼樣咳嗽聲。多見於小兒急性喉炎,它有明顯的臨牀特徵,即在咽喉腫痛的同時,常可出現特徵性的吸氣性喉鳴音或哮吼樣咳嗽聲,重者伴有呼吸困難。由於小兒對疾病的表達有一定困難,而小兒聲門下黏膜組織鬆弛,在急性感染時易出現明顯水腫而發生喉梗阻,且病情發展快,如不及時治療,可出現窒息而危及生命。因此,應及時送醫院急診處理。
4、單純性咽喉腫痛經一週左右的自我藥療,大多數病情好轉或痊癒。如果治療後症狀仍未緩解,或出現了其他症狀,如咽喉疼痛加劇、咽喉梗阻感、吞嚥困難及聲音嘶啞等,應及時就醫,接受進一步檢查。
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