什麼是乙肝“三聯療法”

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乙肝病毒攜帶者的全稱是“慢性無症狀乙型肝炎病毒攜帶者”。沒有肝炎症狀及體徵、肝臟功能也正常的人，若經檢測證實其乙肝表面抗原（HBsAg）呈陽性的時間超過6個月，即可稱其爲乙肝病毒攜帶者。

我國的乙肝病毒攜帶者約有1.2億人。絕大多數乙肝病毒攜帶者的肝臟都有或輕或重的炎性病變。只是由於其肝臟的代償能力很強，一般纔不致影響其肝臟的正常功能。多數乙肝病毒攜帶者由於沒有明顯的臨牀症狀，所以都沒有及時防治乙肝病毒對肝臟的侵襲。

經過對乙肝病毒攜帶者進行肝穿刺、做病理檢查後發現，僅有10%的人肝組織正常;約有70%的人有輕型肝炎和非特異性反應性炎症;約有20%的人有明顯的活動性炎症;有的甚至已出現肝硬化。所以，乙肝病毒攜帶者應該及時進行治療。#p#副標題#e#

現在能使乙肝表面抗原陽性轉陰的藥物廣告隨處可見。但迄今爲止，人類還沒有生產出這方面的特效藥。2000年全國病毒性肝炎學術會議將乙肝病毒攜帶者的處理原則改爲：可讓其照常工作，應定期對其隨訪，動員其做肝穿刺檢查，以便進一步爲其確診和做相應的治療。

那麼什麼樣的乙肝病毒攜帶者需要治療呢？

①做肝穿刺活檢後，發現肝臟有炎症病變時，應該治療。肝穿刺活檢一般不會損傷肝臟，大約僅有0.3%的患者會有出血等併發症;而且如果醫師操作手法熟練，完全可以避免出血。

②經檢測，乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）呈陽性者應該治療。建議乙肝病毒攜帶者每年至少做兩次HBV-DNA檢測。

現在對乙肝病毒攜帶者使用左旋咪唑塗布劑，同時接種乙肝疫苗，並聯合使用潘生丁（即所謂“三聯療法”），對減少肝組織的損害有一定療效。此三聯療法藥費不貴，適合一般患者。另外，使用有些專家研究的乙肝特異性免疫療法（俗稱乙肝治療性疫苗），能打破人體對乙肝病毒的免疫耐受（即人體無法選擇性地清除乙肝病毒的特性）。此免疫療法可望在乙肝表面抗原陽性轉陰方面產生突破。

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