腎病綜合徵時出現高脂血症的原因有哪些?
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血脂主要包括膽固醇、甘油三酯和磷脂。血脂在血漿中與蛋白質結合,以脂蛋白的形式存在和轉運。脂蛋白有五類,即乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(LVDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白(1DL)、高密度脂蛋白(HDL。)。腎病綜合徵時發生高脂血症的機理尚不十分清楚,目前認爲腎病綜合徵時,低蛋白血癥所致的膠體滲透壓降低及(或)尿內丟失一種調節因子而引起肝臟對膽固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。再者,腎病綜合徵時脂蛋白脂酶活性降低,致使脂類清除障礙。同時,在實驗性腎病綜合徵發現溶血脂酰基轉移酶活性增加,此酶可催化溶血卵磷脂乙酰化爲卵磷脂,使血中磷脂升高。如此導致了腎病綜合徵的高脂血症。
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