精索靜脈曲張手術容易復發嗎
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精索靜脈曲張是一種男性的常見疾病,這一疾病也是男性不育症病因之一。而這一疾病常規治療方法就是手術,那麼通過手術能完全治癒嗎?手術後會復發嗎?下面爲大家介紹精索靜脈曲張手術復發原因,供大家瞭解。
精索靜脈曲張手術復發原因
1、進行腹股溝高位結紮術時,結紮位置過低。睾丸靜脈的位置越低,其支數越多。研究證實,在第5腰椎高度以下睾丸靜脈的屬支可有1~5支。在腹股溝高位結紮術的平均高度,出現2支以上睾丸靜脈的機率可達70%。因此若腹股溝高位結紮術的結紮位置過低,其漏扎的可能性就會增高。
2、精索靜脈曲張手術中漏扎血管。精索內靜脈在腹股溝內環以上常匯合爲1~3支,也可能匯合成4~5支,甚至更多。這些靜脈血管有的曲張並不明顯,而且手術時的刺激可引起血管痙攣變細,從而造成術中漏扎。另外漏扎精索靜脈的側支小靜脈也是術後復發的重要原因。
3、若只結紮一側的精索靜脈,而對側沒有同時結紮,精索靜脈曲張可通過精索靜脈之間的交通支復發。
4、由於精索靜脈與盆腔血管之間存在廣泛的交通支,嚴重的精索靜脈曲張可合併輸精管靜脈曲張。因此即使沒有漏扎血管,精索靜脈曲張還是有一定的復發或者再發機率。
精索靜脈曲張檢查方法
選擇性腎靜脈及精索靜脈造影
精索靜脈曲張時進行腎靜脈造影,精索靜脈內可見造影劑逆流、靜脈迂曲擴張。選擇性精索靜脈曲張可顯示精索靜脈的數目、形狀等等,依據造影結果可將精索靜脈曲張分爲輕度、中度、重度三度。
紅外線技術及測溫檢查
採用紅外線照相機對陰囊照片,分析精索靜脈曲張的程度;同時還可應用液晶測溫法記錄陰囊各部位的溫度,從而判斷有無靜脈曲張。
多普勒超聲檢查
應用多普勒超聲可將精索靜脈血液反流情況分爲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三級。Ⅰ級表示有血液瘀滯但無自發性靜脈反流。Ⅱ級表示有間歇性反流。Ⅲ級表示有持續性反流。
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