男性各個年齡段的泌尿感染表現
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泌尿系感染是由細菌引起的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等病的總稱。屬於中醫的“淋症”、“癃閉”範疇。一般以腰痛、尿頻、尿急、尿痛爲主要臨牀特點。中醫認爲此病多系由於溼熱下注,侵犯腎與膀胱,下焦氣化不利所致。患者中小兒比成人多,女性比男性多,且易反覆發作。引起泌尿系炎症的致病菌80%是腸道的大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌。急性單純性泌尿系感染多由一種病原菌引起,慢性、反覆發作的感染,可能有先天性泌尿系異常,大約有1/2~1/3的病人有膀胱、輸尿管反流,或有結石、慢性腎功能不全等症。有多種細菌引起者爲混合性泌尿系感染。
男性泌尿感染的症狀
(1)兒童、青少年不會有泌尿系感染,但如果有先天性的疾病,如膀胱輸尿管交接處梗阻,也會出現尿頻、尿痛,應及早就醫。
(2)成年男性,如果不注意衛生和生活不檢點,就會有男性泌尿系統感染,產生尿痛、尿頻等症狀。
(3)50歲以上特別是伴有前列腺增生的泌尿系統感染男性,有排尿不盡、排尿不暢的情況,這種病人首先要治療前列腺增生,在極少數情況下,梗阻嚴重的病人要藉助外科手術或者微創手術。
(4)患有慢性前列腺炎的人,在抵抗力下降而後有泌尿系統感染後,會有排尿不適。慢性前列腺炎一般來說尿常規是正常的,但是如果是得了泌尿系統感染的話,那麼也會產生疼痛、尿色渾濁等症狀。慢性前列腺炎的病人要注意休息,飲酒要適量,生活要有節律。
治療泌尿系統感染的方案
抗菌藥物治療,應早期用藥,徹底治療。應根據細菌藥物敏感試驗,選用有效抗生素。也可先用複方磺胺甲基異惡唑或選用喹諾酮類、氨苄青黴素或羥氨苄青黴素、頭孢菌素類等,待檢驗結果報告後再行調整。療程:基於多數再發病例是由於再感染所致,故近年對尿路感染的治療多采用短程療法。急性感染抗生素的選用對感染菌敏感者,不發熱者療程5d、伴發熱者療程10d就可使絕大多數病例得到控制。痊癒後定期隨訪一年以上。
對反覆發生病例建議:
①不常復發者,按急性處理。
②反覆再發者,急性症狀控制後可用SMZco、喹諾酮類的一種,按1/3~1/4的治療量,每晚睡前服用1次,療程3~6月。
③反覆多次感染或腎實質已有受損者療程可延長至1~2年。
④爲防耐藥菌株的產生,可採用聯合用藥或交替用藥,即每種藥物用2~3周後輪換應用,以提高療效。
慢性感染伴有嚴重膀胱輸尿管返流,出現明顯瘢痕等解剖異常者應予手術矯正。單側腎盂腎炎伴腎萎縮、高血壓、腎功能極差而對側腎功能良好者,可手術切除病腎,雙側者可考慮腎移植。
對性生活的影響也非常大,泌尿系統感染可不同程度的影響尿道、性腺、附屬性腺以及外生殖器的正常功能,導致性慾低下或性功能障礙。也會降低身體免疫力,增加患者精神壓力,誘發其它疾病。因此,男性朋友發現患有泌尿系統感染的現象,一定要到正規醫院進行治療。
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