不孕不育檢查有哪些誤區

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不孕不育檢查有哪些誤區

正常妊娠需要具備的條件

很多人認爲“我不懷孕”就是不孕症,其實是不對的,不孕症在醫學上有着嚴格的定義。首先,婚後未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕,稱爲不孕症。而世界衛生組織把不孕症定義爲婚後一年,主要是想讓大家提早做檢查。

從定義可以看出,有些人間斷地採取避孕措施或者夫妻雙方分居兩地、隔段時間才相聚的情況下不孕,都不能診斷爲不孕症。

正常妊娠需要具備以下條件,女方能排出正常的卵子、男方能排出正常的精子、卵子和精子能夠在輸卵管內相遇並結合成受精卵、受精卵能順利地輸送到子宮腔內並着牀、子宮正常且子宮內膜已充分準備適合受精卵着牀和生長髮育,必須同時具備這些條件,才能正常妊娠,所以,任何一個環節出了問題都會導致不孕的出現,想要找到不孕的原因所在,就要一項項排除。

造成不孕症的五大主要因素:排卵因素、輸卵管因素、感染因素、免疫因素和男方因素。女性不孕的常見原因是排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素、免疫因素,其中排卵障礙和輸卵管因素最爲常見。

不孕不育檢查的四個步驟

在做不孕不育檢查時,從簡到繁,由無創到有創。”根據這個原則,第一項應做的檢查就是男方檢查。“很多人認爲不生孩子就是女人的問題,讓女人做檢查。可是很多情況下,女人做完了所有的檢查也沒發現問題,最後才發現是男方的問題。要知道,不孕不育的原因中,女方因素佔 40%~55%,男方因素佔25%~40%,夫妻雙方因素佔20%。並且,男方檢查是最方便、簡單、無創的檢查,只需要禁慾3~7天后做個精液常規即可,總比女方做了很多複雜、有創的檢查後,男方纔做檢查才找到原因的好。所以,我們認爲,男方應第一個做檢查。

女方做檢查時,首先醫生要檢查第二性徵發育情況、毛髮分佈、體重、乳房有無泌乳等,接着一定要做婦科檢查。“做婦科檢查,除了能看到外陰、陰道等情況,婦科醫生的手很重要,一壓、一摸,就什麼都能檢查出來了。

女方要做的第二項檢查是超聲檢查,有兩個目的:一是觀察子宮發育情況,看有無畸形及腫瘤、腺肌症、卵巢囊腫等;二是查有無排卵。#p#副標題#e#

第三項檢查是空腹抽血,可以檢查內分泌和抗體情況。

第四項是輸卵管通暢試驗,有四種選擇,子宮輸卵管通液的好處在於簡便、便宜,且有治療作用,缺點是隨意性高,完全憑醫生感覺,如果是一些經驗不足的醫生,可能會判斷失誤;子宮輸卵管造影的好處是直觀、可以看到宮腔和輸卵管形態,缺點是有射線,且無治療作用;宮腔鏡插管通液的好處是能看到宮腔形態及輸卵管開口,有治療作用,缺點是創傷大,不能常規進行;腹腔鏡下美藍通液,好處是最直觀,能夠看到輸卵管形態,缺點是創傷大、費用高,只能在必要時使用。

此外,女性不孕的特殊檢查還包括宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡、染色體檢查等。

不孕症的診斷歸納爲四步驟:一看男方精子是否正常,二看女方月經是否正常,三看女方輸卵管是否通暢,四看子宮、卵巢、子宮頸是否正常。“絕大多數的不孕與男方精液、女方排卵、輸卵管有關,這三個因素佔到不孕原因的85%以上,應特別引起注意。”

不孕不育患者的八大認識誤區

臨牀中遇到最多的不孕症治療誤區:

誤區一:只查女方,不查男方;或先查女方,後查男方。“這樣做檢查不僅耽誤時間、耗費金錢,還會走很多彎路,一定要先查男方或雙方同時查。”

誤區二:檢查精液一次不正常,就認爲自己生育能力很差。“有時要做兩次纔可以確診。”

誤區三:檢查輸卵管是否通暢,只做輸卵管通液。“通液無法確診的情況下,還應在醫生指導下做輸卵管造影等其他檢查。”

誤區四:認爲通水是輸卵管不通治療手段。“做個不恰當的比喻,下水道堵了,只用水衝能衝好嗎?答案肯定是否定的,一定要做專業疏通才行。反覆、盲目的通水,只會增加感染機率。”

誤區五:應用排卵試紙或監測基礎體溫就知道有無排卵。“要結合超聲檢查才行,比如,有的人測出排卵了,但可能輸卵管傘段根本沒有拾卵,也無法受孕。”

誤區六:重治療輕檢查,輕信單方驗方,祖傳祕方。“多數所謂的單方、驗方,都是調經的方子。不孕症是一種症狀,可能由多種疾病導致,所以單方根本不可能包治。”

誤區七:不找原因,只要不排卵就服促排卵藥。“不孕症的病因很多,不只是排卵問題。”

誤區八:試管嬰兒是治療不孕症的首選方法。“試管嬰兒不是首選方法,而是最終的無奈的選擇。”

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