什麼是產後出血
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產後出血是指產後難以止住的大量出血。這是一種非常嚴重,但不太常見的併發症。如果處理及時就不會危急生命。子宮過於鬆弛或者由於長期筋疲力盡的分娩未能緊縮,生產創口過大都有可能發生流血。子宮擴張過大可能由於多胞胎、胎兒個體大、羊水過多、產婦身體虛弱(如貧血,受驚,或者過度疲勞)所致。
胎盤畸形,也會阻止子宮對稱收縮。
產後出現即時出血還有可能是因爲子宮、子宮頸、陰道或者骨盆的一些地方的損傷沒有得到修復,或者子宮破裂或倒位(裏面的朝外)。如果胎盤有一些碎片還留在子宮裏或者粘在子宮上,出血可能發生產後一兩週內。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、銀杏片、大劑量維生素E、大麻、或者其他藥物(這些東西會影響血液凝固),也可能造成產後出血,一般發生在產房或者幾周後。出血現象更多發生於宮外孕或者早產孕婦身上,很少是由於產婦有已知的血液紊亂的遺傳因素。
徵兆和症狀產後血液的不正常情況:一到幾小時血液就浸滿整塊墊子,或者產後一週了血液還呈鮮紅色,尤其是止血時仍也不見減慢;陰道流出難聞的液體(惡露);大血塊(檸檬大小或者更大);產後最初幾天,小腹部位會有疼痛或者膨脹感。
止血方法要根據出血的原因來選擇止血方法。內科醫生會介紹以下的一或幾種方法來止血:按摩子宮有助於子宮收縮;藥物(比如催產素)可以促進子宮收縮;檢查並處理傷口;徹底清除殘留胎盤。如果還是不能迅速止血,就要採取其他措施:必要時應該採取靜脈輸血。如果血液不能凝固,必須使用凝血劑,同時使用抗生素來防止感染。遇到罕見的情況,用紗布綁住子宮6~24個小時,或者壓住子宮的動脈來止血。假若這些方法都失敗了,可以嘗試使用一個新方法,即在子宮內放入一個充氣的氣球作爲“止血塞”,它能夠起到很好的作用並且能防止其他物質侵入子宮內。當所有止血的努力全部失敗時,就不得不考慮切除子宮了。
大多數情況下,這些止血方法是有效的,可以幫助媽媽們很快恢復健康。
預防儘量避免使用止血藥物,尤其是在產前最後三個月及產後。
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