小兒黃疸的危害大嗎?病理性黃疸要重視
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小兒黃疸是新生寶寶常見的問題,一般來說,並不需要特別擔心,正常情況下孩子兩週就可以消退,且不會有任何影響,但是如果出現繼發成病理性黃疸就需要提高警惕了,這種情況的危害可不小。
需重視病理性黃疸的危害
專家解釋,生理性黃疸通常是由於新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨着新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退,所以生理性的黃疸,家長一般不需要額外的護理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。
但是需要注意的是,嚴重的病理性黃疸可併發腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重後遺症,甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化,當出現特殊情況時,應及時送往醫院,請求醫生的幫助。
如何辨別小兒黃疸是生理性還是病理性
孩子患了黃疸家長如果能首先對黃疸的類型進行自我判斷,則能夠讓寶寶得到最好的治療。那麼如何知道是生理性的還是病理性的黃疸呢?下面小編就教大家幾個簡易區分的方法,希望能夠幫助家長們準確的作出判斷。
第一,觀察黃疸出現的時間
不同類型的黃疸出現的時間不同。生理性黃疸一般在新生兒出生後3天左右出現,少數在生後第2天起就看到皮膚輕微發黃,或延遲到生後5天出現。以後症狀會逐漸加重,通常於黃疸出現後第2—3天最爲明顯。而病理性黃疸通常在新生兒生後24小時內出現。如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸,一般最早出現的部位是鞏膜和麪部,那麼提示這是一個危險的信號。
第二,觀察小兒黃疸的症狀
黃疸程度的判斷最主要靠測定血清膽紅素的濃度來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應超過12mg%,早產兒不應超過15mg%。黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然後蔓延到軀幹和四肢。而病理性黃疸進展快,從面部逐漸波及到軀幹、四肢,如果發現新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。
此外,還有一個簡單的判斷黃疸程度的方法:如果僅僅是面部黃染則爲輕度黃疸;如果軀幹部皮膚黃染則爲中度黃疸;四肢和手足心都出現黃染則可判定爲重度黃疸。
第三,觀察黃疸消退的時間
足月兒生理性黃疸一般在生後7—10天消退,最遲不會超過生後2周,早產兒可延遲至生後3—4周退淨。而病理性黃疸的消退時間常超過2周,早產兒超過3周。如果足月新生兒生後2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是病理性的情況,家長最好帶其到醫院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。
第四,注意其它細節
黃疸患兒除了有不同程度的黃染之外,還可出現一些伴隨症狀。如生理性黃疸其它各方面都表現正常,如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。而病理性黃疸的新生兒精神狀態明顯不是特別好,有時候還出現了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。
綜上所述,通過以上幾點家長基本可以在家自我判斷黃疸的類型,讓寶寶得到及時的治療。
小兒黃疸治療之病理性黃疸治療方法:
( 1)光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24~48小時,必要時重複照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。
(2)激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,並阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的鬆或地塞米松,也可以口服。
(3)輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1克白蛋白可結合15毫克膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發病率。
(4)苯巴比妥作爲酶誘導劑可激活葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。
(5)中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或稱6912的針劑靜滴.或菌陳蒿湯口服。
以上就是關於小兒黃疸的治療方法介紹,希望可以幫助都你們!
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