產後出血是怎麼一回事
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產後出血是指產後24小時後出血。產後1~2周發病最爲多見,表現爲少量或中量,持續不斷或間斷,亦可表現急劇大量出血,有時有大血塊。產婦伴有低燒、寒戰、貧血,嚴重出血導致休克。什麼原因造成的晚期出血;主要是胎盤殘留,或者因爲胎盤附着的地方,子宮復舊不全。
剖宮產後子宮切口感染裂開也可引起晚期出血。此外子宮內膜發炎,或者宮腔有肌瘤感染。少見的原因絨毛膜癌也可引起晚期產後出血。如果產後惡露不斷,而且色紅量多,以後反覆出血或突然大量出血,多半爲胎盤殘留,二週後突然發生大量出血,常常因胎盤附着面感染引起子宮復舊不全,宮腔創面血栓脫落出血。
剖宮產傷口裂開出血發生在2~3周,是由於術中止血不徹底,形成局部感染壞死,傷口不癒合而造成的血竇重新開放出血。凡是出血首先要查血HCG,根據結果及幾種晚期出血的原因,和不同的臨牀表現。儘早做出明確診斷,以便及時處理。
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