誰說脂肪肝不能愉快的吃肉 脂肪肝飲食朝這看
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隨着社會的進步及發展,人的生活條件及質量大幅提升,導致脂肪肝越來越常見,那麼什麼是脂肪肝呢?下面和一起來了解一下。
顧名思義,脂肪肝就是導致肝臟細胞脂肪超重(>肝溼重的5%),各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多導致在肝內聚集的肝細胞脂肪變性。根據脂肪含量,分爲輕型、中型及重型。
對於脂肪肝,很多人認爲少吃肉類就可以了,但這種想法不盡其然,預防脂肪肝並不是少吃肉就能解決的。人體會攝入三大營養:脂肪,碳水化合物和蛋白質。既然少吃“肉類”,但會導致蛋白質和碳水化合物攝入量過多,它們會轉化爲脂肪同樣導致脂肪肝。但也不能嚴格的禁止吃肉,容易造成營養缺乏,生活中會發現體形瘦的人也會患此病,原因在於偏食造成營養不均衡,就也會導致脂肪在肝臟蓄積。另外,蛋白質缺乏,也易導致脂肪運輸異常,間接形成脂肪肝。一味素食並偏食挑食的人,即使體形再瘦,也可能患有脂肪肝。
肉類分爲蛋白類肉和脂肪類肉,其中肥肉、香腸、鴨肉等含脂肪較高的肉類,而魚蝦肉、雞肉、瘦肉、兔肉是含蛋白量較高的肉類,適量食用對健康非常重要,所以吃肉時,要攝入高蛋白、低脂肪,可選用脫脂牛奶、雞蛋清、魚蝦類等高蛋白低脂肪的食物,脂肪較高比如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物是必須限制食用的。一次進餐肉製品在75克—100克爲宜。在烹飪方法上,最好採用蒸、煮、燴、燉、熬、燜等方法,忌油炸、煎、炒的方法。
脂肪肝吃保健品的問題有很多爭議,肝是在人體可以“解毒”,任何藥物進入體內都要經過肝臟解毒,所以平時不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物,其藥物成分不詳,要慎重謹防藥物的毒副作用,特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用,避免進一步加重肝損傷。
脂肪肝要限制飲酒,最好戒酒。酒是引起脂肪肝的重要原因,脂肪肝患者繼續飲酒會加速酒精肝的形成,促進肝纖維化肝硬化的形成。另外,人體攝入的酒精成分大多是由肝臟代謝,喝酒會對對肝臟造成刺激,加重肝臟的負擔,導致病情的加重。
對於藥物治療應根據病情、病因的不同而採取針對性的治療,輕度脂肪肝患者來說,根據病因合理控制飲食,對於中重度脂肪肝伴轉氨酶等肝功異常時,需要藥物治療,治療以保肝、祛脂、抗肝纖維化類藥物,促進肝內脂質排泄,防止肝細胞壞死、炎症及纖維化。
最後提醒大家,一般情況下,得了脂肪肝,定期複查肝功、血脂檢查,6個月檢查一次肝膽胰脾彩超,應及時治療,飲食健康是重要因素,其次注重運動鍛鍊及生活作息習慣等。
近年來,老年人肝功能異常者在不斷增多。追其原因,主要以藥物性肝炎爲主。
人上了年紀,各個臟器功能都在逐漸衰減,當前醫學檢查日益增多,對於每個臟器都可以運用先進的醫療器械進行判斷,所以,很多老年人都不同程度被檢查出一些臟器的損傷。例如:冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、退行性關節病變、腦梗塞、腦血栓等等。有的老年人可以數出患有10種以上的疾病。
從理論上講,臟器有損傷當然應該使用藥物進行治療,改善和恢復臟器功能。伴隨醫保治療藥物範圍的擴大化,對於老年人來說,一方面確實存在多種疾病,另一方面,
近年來,由於生活水平提高,飲食結構和生活方式發生很大改變,以及人們體檢意識的增強,B超的廣泛應用,人羣脂肪肝檢出率日益增高。
有些脂肪肝患者不以爲然,認爲看不看病無所謂;另一些人與前者相反,一旦被醫生診斷爲脂肪肝,則驚恐萬分,惶惶不可終日,四處求醫問藥。
由於脂肪肝是一個相當大的醫療市場,所以,大量的治療脂肪肝的藥物通過廣告宣傳擴大影響,使用最吸引人眼球的言辭,博得脂肪肝患者的信任。據粗略統計,大約五成左右脂肪肝病患者存在過度治療。
其實,這種富貴病並不可怕,多與不良飲食有關。長期過多進食高脂食物,導致血脂升高,誘發肥胖;目前國內外尚未發現治療脂肪肝的靈丹妙藥,治療手段主要依靠“管住嘴、邁開腿”,即需長期加強運動、糾正不良的飲食和生活習慣,脂肪肝假如僅伴有輕度高脂血症,不一定需要用降血脂藥物。有脂肪肝又有明顯的高脂血症,需根據高脂血症的原因、程度,由醫生酌情決定是否要用降血脂藥物。切莫擅自使用降脂藥物,否則還會引起藥物性肝炎。
對於伴有轉氨酶升高的脂肪肝患者也不建議長期大量服用降酶藥物。實際上,轉氨酶增高主要與肥胖有關。研究表明,體重每降低1%,轉氨酶下降8%;伴腫大的肝臟回縮和脂肪肝逆轉;而體重居高不下者轉氨酶往往持續升高,即使應用保肝和降酶藥物也難以奏效。
當前,脂肪肝是溫飽解決以後的“富貴病”,國人缺少的不是營養而是運動;急需的不是補品藥物,而是科學的生活方式。只要做到“少吃、多動,少飲酒、慎用藥”的預防原則,就能夠有效控制脂肪肝日益嚴重的流行現狀。
大多數治療藥物可以報銷,“不吃白不吃”的思想在作祟,但是,應該重點強調點是,所有藥物都需要在肝臟和腎臟進行代謝和排泄。大量、多種藥物同時進入人體內,勢必會加重肝、腎的負擔,導致本來就已經衰減的肝腎功能惡化,最終,事與願違,反而造成機體不可逆的傷害。這種由於服用多種藥物引起的老年性肝功能異常可稱爲“老年性藥物性肝炎”。
那麼,應該如何選擇用藥呢?
首先,應該請有經驗的醫生幫助判斷到底自己有多少種疾病?分清“輕、重、緩、急”,發生重症和急症時則必須用藥,這是常識。但對於一些老年退行性疾病,主要是由於年齡增長臟器功能在逐漸衰退,檢查結果肯定與正常數值不一致,但只要不明顯影響生活質量,且藥物又無法治癒的老年性疾病,可以考慮暫不服用藥物,採用其它理療方法緩解症狀。
其次,對於需要長期服藥的慢性疾病,例如高血壓、冠心病等,最好選擇用藥簡單,劑量偏小的藥物,一天只用一次,一次只用一粒的緩釋、長效製劑。
第三,選擇好服藥時間,一般藥物最好選擇飯前或飯後30分鐘服用。胃藥包括胃黏膜保護劑等最好選擇在飯前服用,而利尿劑等則最好避免在睡前服用,夜間排尿次數增多會影響睡眠;降壓藥物選擇早晨服用爲宜。又有西藥又有中成藥最好不同時服用,分開服用可以減少相互產生的不良反應。
第四,避免因藥物多而錯服。找幾個形狀、顏色不相同的小藥盒,將每天需要服用的藥物,分盒存放,每次一小盒,定時服用。避免吃錯藥物。
第五,對於所謂的老年保健品,例如蜂王漿、腦白金、鈣劑、多種維生素、卵磷脂、深海魚油等等,最好不要與常規藥物在同一時間服用,因爲這些保健品屬於非必須用藥,不必嚴格按時用藥。
最後,還要提醒老年人,不要在長期存放太多藥物,家中存放條件有限,避免服用變質藥物。家中的藥物還需要定期檢查保質期,已經超過保質期的藥物不能服用。
脂肪肝的治療策略着重予阻止疾病進展,積極祛除原發病及誘發因素,如肥胖、糖尿病、血脂紊亂、酗酒等。
具體措施包括:
1、加強健康教育,提倡良好的生活習慣,低熱能、低脂、低鹽飲食,戒菸酒,堅持體育鍛煉。
2、糾正相關危險因素控制體重、血糖、血壓,調整血脂;
3、避免“二次打擊”,減輕肝臟負擔;
4、對伴肝功能異常、代謝綜合徵、經基礎治療3-6月仍無效,以及肝活體組織檢查證實爲脂肪肝和病程呈慢性進行性經過者,可採用針對肝病的藥物治療,包括以抗氧化、抗炎、抗纖維化的藥物,如多烯磷脂酰膽鹼、維生素E、和水飛薊素等相關藥物,一般選用1-2種治療半年以上,或用至轉氨酶復常、影像學檢查提示脂肪肝消退爲止。
總之,單純性脂肪肝是肝損傷的早期表現,如能及時祛除病因和控制原發疾病,肝內脂肪沉積會在數月內完全消退。不過,若病情已發展到脂肪性肝炎階段,完全康復常須半年乃至數年時間,少數患者即使去除了病因,仍有可能進展爲肝硬化。因此,關注脂肪肝,加強脂肪肝的早期診治非常重要。
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