肝癌患者化療前宜吃什麼
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化療後喝點冷果汁有助緩解不適
嘔吐、口乾、口苦……這些是肝癌患者接受肝動脈化療後常見的症狀。有的病人爲了避免化療後嘔吐,早在治療前20多天就開始減少飲食,結果餓得面黃肌瘦,在治療過程中體力不支。而那邊廂,有些病人爲了增強抵抗力在化療前盲目進食油膩食物和補品,結果致使體內溼熱加重,反而影響脾胃消化吸收功能,不利於肝動脈化療栓塞術後機體恢復,甚至誘發膽道疾病,延誤治療。
記者在採訪中瞭解到, 肝癌肝動脈化療栓塞術(簡稱TAE)是肝癌的主要非手術治療方法之一,很多肝癌病人在治療時都會碰到。那麼,在接受這種治療前和治療過程中到底如何才能做到科學飲食,並利用飲食的調理降低化療的反應呢?記者採訪了廣州醫學院附屬腫瘤醫院主管護師曹玉華。
術前:飲食要“三高一低”
“肝癌肝動脈化療栓塞術前3天應開始給病人進食清淡易消化飲食,做到‘三高一低’,即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪。”曹玉華告訴記者,因爲蛋白質是肝細胞修復和再生的原料糖提供能量,維生素能促進細胞的正常物質代謝,多食有利於保肝。
至於煎炸油膩之品,則更易傷脾胃,影響消化功能,多食會加重病情。“因此,我們在臨牀上讓病人多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、蛋類、奶類以及各種豆製品。”
值得注意的是,肝病者大多屬陽亢體質,所以忌食辛辣、刺激性食物。根據觀察,肝動脈化療栓塞術術中注入化療藥物和栓塞劑後,病人往往出現發熱、口苦、便祕、舌紅、苔黃膩、脈滑數等溼熱症狀。 “因此,我們建議病人在術前3天可以開始適當吃一些寒涼的食物,如涼瓜、冬瓜、綠豆、黃瓜等,並多食纖維高的食物,如芹菜、菠菜、香蕉等,以保證排便通暢。”
而在肝動脈化療栓塞術當天,爲了減少胃腸道反應,防止術中嘔吐,病人應在手術前6小時開始禁食。
術後:喝點桔子汁減輕燒灼感
肝癌肝動脈化療栓塞術後病人常出現中上腹燒灼感,這是由於藥物返流到胃、十二指腸動脈引起的炎性反應。因此,病人何時開始進食至關重要。曹玉華認爲,患者術後如無明顯噁心、嘔吐者,可鼓勵病人及早進食流質,飲用少量涼開水或桔子汁、藕汁,這樣不僅能夠減輕病人的燒灼感,而且能預防應激性潰瘍的發生。“我們曾在病區對41例出現化療即時反應的患者做過調查,經過口服冷果汁後,有7例自訴燒灼感明顯減輕,19例症狀好轉。”
而在化療栓塞術後6小時,如果病人有輕度胃部不適,無明顯噁心、嘔吐症狀,可給病人進食清淡易消化的半流質飲食,如麪條、菜粥等,但不宜進食滋補類食物,以防體內溼熱更盛。如果有明顯噁心、嘔吐症狀,則給病人服用薑汁加溫水或口含薑片、話梅等,待噁心、嘔吐症狀緩解後再進食。尤其當病人剛嘔吐後,應讓其漱口休息片刻後,再鼓勵病人分次少量進食。
發熱是栓塞術後腫瘤組織發生壞死、吸收而產生的常見副反應之一,多在術後第2天出現,持續1周左右。在此期間,給病人的食物應以寒涼爲主,多食新鮮蔬菜、水果,如西紅柿、冬瓜湯、苦瓜綠豆湯等,並鼓勵病人多飲水,以加快毒素的排泄達到清熱利溼減毒的功效。
長期調理:補充水分,促進溼熱排出
隨着化療藥物對肝臟的損害,肝動脈化療栓塞術後35天,病人往往開始出現血清膽紅素和轉氨酶上升,中醫認爲這是肝膽溼熱所致,所以在清熱飲食的原則上應適當加以調整,除多食新鮮蔬菜、水果外,可以給病人喝赤小豆湯、玉米鬚冬瓜湯、薏米粥及西瓜汁,“這些湯水都有補充水分和利尿的功能,可以加速體內的溼熱從小便排出來。”同時可給病人喝雞骨草田螺湯,可舒肝利膽、利溼退黃、清熱解毒。而爲了提高病人的抵抗力,可指導病人適當食用一些清補食物,如甲魚、黑魚、野鴨等。
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