怎麼給兒童選擇外用藥
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給孩子用外用藥,並非簡單地一抹了之。孩子的皮膚黏膜嬌嫩,血管豐富,有極強的吸收和滲透能力。給皮膚、鼻腔、口腔黏膜上藥時,要特別注意選擇藥物的種類、使用劑量以及正確的使用方法,以避免引起皮膚黏膜損傷或全身毒副作用。因此,要遵照醫生的指導使用;如果是自己買藥,要仔細閱讀說明書。
皮膚外用藥
常用藥:硼酸溶液、百多邦軟膏、艾洛鬆軟膏、爐甘石洗劑等
如果孩子出現溼疹,要先找出致病因素,以便對症治療。在紅腫、糜爛、滲液明顯的急性期,可用硼酸溶液溼敷,外用氧化鋅油或百多邦軟膏等。亞急性期治療原則爲消炎、止癢,可選用爐甘石洗劑,起到保護皮膚、收斂、消炎等作用。慢性期以止癢、促進真皮炎症浸潤吸收爲目的,可使用艾洛鬆軟膏,但這是皮質激素類藥物,不宜長期大量使用。
給孩子使用皮膚外用藥時,要注意以下幾點:
孩子患皮膚病或進行皮膚消毒時,不宜使用刺激性很強的藥物,如水楊酸、碘酒等,以免皮膚髮生水皰、脫皮或腐蝕。要選擇溫和、無刺激性的外用藥。切忌給新生寶寶使用膏藥之類的硬膏劑敷貼在皮膚上,否則容易引起接觸性皮炎。
給孩子上藥要遵循“濃度宜低,用藥次數宜少,塗藥宜薄”的原則。大量或大面積使用,有可能產生不良反應。如過量使用硼酸,藥物通過皮膚黏膜吸收,會發生嘔吐、紅斑、驚厥。皮質激素軟膏大面積外用可能引起全身水腫。
鼻腔滴劑類藥
常用藥:複方薄荷腦滴鼻液、麻黃鹼滴鼻液
孩子鼻膜乾燥、鼻子不通氣,通常要使用一些滴鼻劑治療。在使用這些滴劑時,需要注意幾個問題:
鼻膜幹容易引起鼻子出血,可用薄荷石蠟油滴鼻液,滴藥時將藥液順着鼻孔內側慢慢流下,可以起到潤滑鼻中隔黏膜的作用。
謹慎使用麻黃素。孩子感冒出現鼻塞時,使用麻黃素類藥物能起到緩解作用。但孩子對麻黃素很敏感,如果滴藥過多或過於頻繁,藥液會通過鼻黏膜吸收,使孩子出現煩躁不安、面色蒼白、全身發涼、呼吸急促等不良反應。
年齡小的孩子儘量不用滴鼻液。因爲嬰幼兒的鼻黏膜很嬌嫩,用滴鼻液會刺激鼻黏膜,導致鼻黏膜萎縮、潰爛。不管哪種滴鼻液,都不宜長期使用,以免產生依賴性,造成藥物性鼻炎。
口腔黏膜用藥
常用藥:制黴菌素、金黴素甘油、碘甘油等
口腔潰瘍是一種口腔黏膜的感染性疾病。由於孩子的免疫系統還沒有完全建立、皮膚黏膜的屏障功能較弱,所以容易發生感染,引起口腔黏膜糜爛、損傷。如果孩子患鵝口瘡,可以局部塗抹抗真菌藥物,如制黴菌素。具體方法爲:將藥物壓碎,用棉花棒或用紗布包住手指,沾上藥物後給孩子塗抹口腔,一天分3 ~ 4
次於飯後使用。在用藥後30 分鐘內,不要讓孩子吃任何東西。如果是病毒感染引起的口腔潰瘍,可以給孩子在潰瘍處局部使用抗感染藥物,如2.5% 金黴素甘油或碘甘油,這樣能起到止痛、消炎、促潰瘍癒合的作用。
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