兒童孤獨症如何診斷 試試下面的方法
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兒童孤獨症是一種預後嚴重的慢性疾病,如至學齡期,表現有交往語言能力、智商在70以上者,預後則爲好;如起病年齡早,至學齡期仍無交往性語言、智力嚴重低下、或伴有癲癇及明顯腦器質損害基礎者,預後則較爲嚴重。總之,一般認爲孤獨症的預後是與智商水平、是否存在言語發育以及疾病的嚴重程度三個因素密切相關。
兒童孤獨症的診斷須符合下列五條標準:
1.通常起病於3歲以內。
2.接觸交往障礙需具有下列四項症狀的其中兩項:
①不能用注視、表情、姿勢或手勢進行交往;
②不能與其他孩子建立夥伴關係;
③遇到挫折時,不會尋求支持或安慰。當別人遇到挫折時,也不會主動給予別人支持和安慰;
④不能對集體的歡樂產生共鳴。
3.言語交往障礙需具備下列四項症狀的其中兩項:
①言語發育延遲或不發育,例如不會呀呀學語,可有以手勢或其他形式代替言語交流的傾向;
②如有某種程度的言語功能,也缺乏主動的或持續的言語交流;
③刻板重複地使用某些語詞,或別出心裁地使用某些語詞;
④言語的聲調、速度、節律、重音等方面的異常。
4.興趣和活動異常需具備下列症狀之一:
①興趣刻板、狹窄;
②對某種東西特別依戀;
③強迫性地進行某種特殊的儀式性行爲;
④刻板重複的動作和姿勢;
⑤對某些東西(例如玩具)的非主要特性特別感興趣(例如它們的氣味、表面感覺和產生的噪聲等);
⑥對個人生活環境不願或拒絕作任何的變動。
5.排除兒童精神分裂症及嬰兒癡呆。
兒童孤獨症的原因
1、遺傳
遺傳因素對孤獨症的作用已趨於明確,但具體的遺傳方式還不明瞭。
2、圍產期因素
圍產期各種併發症,如產傷、宮內窒息等較正常對照組多。
3、免疫系統異常
發現T淋巴細胞數量減少,輔助T細胞和B細胞數量減少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。
4、神經內分泌和神經遞質
與多種神經內分泌和神經遞質功能失調有關,研究發現孤獨症患者的單胺系統,如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導致5-HT、內啡肽增加,促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌減少。
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