宮外孕
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宮外孕是婦科一種危險的急腹症,必須對之高度警惕。一旦有上述現象出現時,應立即去醫院檢查確診。並進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發生嚴重後果。
引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。
既然宮外孕是一種相當危險的疾病,那麼就要對其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現嚴重後果。
1、積極防治輸卵管炎。由於引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產後、流產後和月經期要注意衛生,預防感染現象,應及時徹底地治療,以免後患。
2、臨時急救的保健。輸卵管妊娠經確診後,應立即輸血以補充失血,並進行開腹手術,切除病竈。
3、保守治療及保存生育功能的保健。對於一些輕症患者,如內出血不多,一般情況好,可應用中西醫結合的非手術治療方案,非手術治療也必須在醫院進行,並嚴密觀察血壓、脈搏,做好手術準備,以防出現意外來不及搶救。如病情不見好轉,應立即進行手術治療。
宮外孕可以併發閉經、腹痛、陰道不規則出血、休克。
在宮外孕早期最常見的症狀有以下幾點:
1.腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛 ,常伴噁心嘔吐。
2.停經:輸卵管妊娠流產或破裂前,症狀和體徵均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一 側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
3.陰道出血: 常是少量出血。
4.暈厥與休克 由於腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。
5.其他症狀 :可以有噁心、嘔吐、尿頻。宮外孕的症狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。
正常情況下,婦女懷孕後胚胎種植在子宮腔內稱爲宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱爲異位妊娠。宮外孕部位最多見於輸卵管,少數也可見於卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但後者更嚴重,常由於大量的內出血而導致休克,甚至於危及生命。
宮外孕有哪些表現呢?生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食、噁心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反覆發作,可伴有噁心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規則陰道出血,一般少於月經量(注意千萬不要將此誤認爲月經)。因此,宮外孕典型症狀可歸納爲三大症狀,即:停經、腹痛、陰道出血。
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