名家妙方治急性腎衰
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【病理】
急性腎小球腎炎或有毒物質對藥物的免疫反應,都可能嚴重損害腎臟,導致腎衰竭;嚴重灼燒傷時血壓突然降低、心臟病大發作、嚴重出血,都會導致供血失常,因而損害腎臟;泌尿道處發生阻塞,使尿流突然完全受阻。
【症狀】
腎臟無法產生尿液,廢物累積在體內,水分無法有效排出,產生積水現象。
【宜與忌】
1、一旦有誘發急性腎衰竭的原發病發生,應及早進行相應的早期治療。急性腎衰竭患者,必須住院治療。
2、臥牀休息,舒暢情緒,保持精神愉快。
3、少尿期既要限制食入量,又要適當補充營養,給予低容量、低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量蛋白質。多尿期2~3天后應給予高蛋白、充足的熱量、豐富的維生素、鈉鉀及水分。不食辛辣、肥甘和刺激食物。避免食用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。
【名家妙方】
1、田螺5~7個,去殼搗爛,敷關元穴。
2、鮮車前草60克,鮮藕60克,搗汁一次服。
3、琥珀12克,白花蛇舌草30克,玄蔘30克,水煎後熱敷。
4、半枝蓮、牡蠣各30克,大黃、熟附子各20克,加水煎,去渣。
5、多尿期可取人蔘3克,胡桃肉3個,加水煮一小時,飲湯吃參和肉。
6、大黃、槐花、桂枝各30克,加水煎去渣。保留灌腸,一日1~2劑。
7、少尿期可取車前子30克,布包煎汁,再加入粳米100克同煮成粥服食。
8、多尿期可取烏豆500克,桂圓肉15克,大棗50克,加水共煮,每日1劑,早晚分服。#p#副標題#e#
【中藥治療】
1、高熱大汗,無尿少尿,大便不通,腹痛脹滿,或神昏譫妄,或見出血,舌質紅絳,苔黃厚而幹,脈洪大而數。宜用生大黃(後下)、生地、厚朴、枳實、丹皮、桃仁、澤蘭、芒硝(後下)、甘遂末(衝),水煎服。一般大便通利後,可得小便。
2、少腹墜脹,排尿無力,夜尿尿頻,腰膝痠軟,納呆氣短,口乾咽燥,易患感冒,心悸失眠,舌淡胖有齒痕或舌紅少苔,脈細弱或細數,宜用黨蔘、生黃芪、生地、麥冬、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、菟絲子、覆盆子、五葉子,水煎服。若陰陽俱虛,加附片、肉桂。
3、小便點滴不通,或尿短赤灼熱,或有血尿或沙石,或尿急尿痛,或肢體浮腫,煩渴引飲,口乾粘苦,小腹脹滿,或咳嗽氣喘,舌紅苔黃膩。脈滑數或濡數。宜用瞿麥、萹蓄、車前草、滑石、梔子、黃柏、知母、生大黃、生甘草、肉桂、通草,水煎服。心火旺,加黃連、淡竹葉、木通;肺熱盛,加黃芩、桑白皮、桔梗;肝火旺,加膽草、赤芍、柴胡;肝腎阻傷,加生地、旱蓮草、牛膝;石淋,加金錢草、海金沙、冬葵子。
4、小便不通或通而不暢,小腹硬滿疼痛,胸脅脹滿,心煩易怒,面色晦暗,或經閉、痛經,舌質暗紫或有瘀斑,脈弦澀。宜用王不留行,川牛膝、冬葵子、廣木香、沉香、檳榔、烏藥、枳實、當歸、炮山甲、桃仁、芒硝、生大黃,水煎服。氣鬱化火,加膽草、梔子;氣血兩虛,黃芪、丹蔘;尿路結石,加金錢草、海金沙;尿血,加生三七粉、琥珀粉;尿閉而脹痛難受,加麝香少許吞服。
5、小便澀少不利,脘腹脹滿,胸水腹水,肢體腫硬,食少氣急,大便不爽,舌暗苔白膩,脈沉澀。宜用大腹皮、車前子、桑白皮、茯苓、澤瀉、麥冬、蘇葉、白朮、陳皮、木香、檳榔、木瓜、牛膝、肉桂、砂仁,水煎服。脾陽虛,加乾薑、草果、蒼朮;腎陽虛,加附片;有熱象,加葶藶子、防已、大黃。
【西藥治療】
1、針對具體病因採取有效措施,如控制感染,切除壞死組織,停止接觸腎毒物質和避免使用腎毒藥物等。
2、少尿期,控制入液量,無顯性失水特殊變化時,成人每日補液總量約500毫升,使病人每日體重下降0。2~0。5公斤,血鈉保持在130~140毫摩/升範圍內。初期應補充以糖和脂肪爲主的能量,後期可予低蛋白質高生物價蛋白質。控制電解質和酸鹼代謝紊亂,着重防治高鉀血癥、稀釋性低鈉血癥、代謝性酸中毒及高磷、低鈣。
防治高血壓危象、心力衰竭及感染。多尿期要注意保持水、電解質和酸鹼平衡。適當增加營養。恢復期注意休息和營養,有腎功能缺損者應定期隨訪。
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