卵巢囊腫的症狀及治療方法
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專家指出,卵巢囊腫早期診斷難,且惡性變的程度高,應及時治療
卵巢囊腫是常見腫瘤之一,屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性最爲多見。三三醫院婦產科任賢勤副主任醫師表示,早期診斷困難,就診時70%已屬晚期,很少能得到早期治療,且惡性變的程度很高,是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一。
此“瘤”非彼瘤
不少人以爲卵巢囊腫就是卵巢上長了一個肉瘤,其實不然,卵巢囊腫也分很多種性質和形態,比如單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性。據任賢勤副主任醫師介紹,在就診的患者當中,絕大多數的卵巢囊腫都屬於炎性包塊,這些包塊囊性居多,實性腫瘤並不常見,即便有也大多屬於良性。
與宮頸糜爛、乳腺增生這些女性常見疾病類似,卵巢囊腫在患病初期沒有特別明顯的不適感,有很多患者都是在治療其他婦科疾病時,才從B超檢查中被告知患有囊腫,而且70%都屬於晚期。專家表示,當發現惡性卵巢囊腫時要及時治療,也就是說病人感到不同程度的不適,可有時發熱,很快消瘦;腫塊增長很快,病程短,腫塊表面可有結節,常伴有腹水。如果出現惡性徵候,應儘快到醫院治療。
初期症狀有哪些
“其實,卵巢囊腫並不難治,難的是它初期沒有明顯症狀,就診時70%已屬晚期。”任賢勤副主任醫師表示,卵巢囊有比較典型的症狀反應,主要有以下幾方面。
1.下腹不適感:這是卵巢囊腫的最初症狀,也是最容易被忽視的。由於腫瘤本身的重量,以及受腸蠕動及體位變動的影響,使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹部充脹、下墜感,但很容易被誤認爲是一些普通的婦科炎症或者腸胃炎。
2.腹圍增粗:由於腹內有腫物,有些女性感覺自己腰圍變粗衣服穿不下,或觸摸自己腹部突然摸到有異物。
3.腹痛:在一般情況下,腫瘤沒有併發症或破裂則不會疼痛,患者感覺腹痛多是由於囊腫蒂發生了扭轉,或因囊腫破裂、出血、感染所致。
4.壓迫症狀:巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈膜而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合併大量腹水者也可引起此種症狀;還會影響下肢靜脈迴流,可導致腹壁及雙側下肢水腫。此外,盆腹腔臟器受壓,還會發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等症狀。
卵巢囊腫造成不孕
早期的卵巢囊腫會出現小腹不適、小腹疼痛、白帶增多、白帶異味、白帶色黃、月經失常。當囊腫影響到激素生產時,可能出現例如陰道不規則出血或毛體增多等症狀。而發展到中晚期時,患者會感到呼吸困難、腹痛腹脹、尿頻尿痛等症狀,如不及時治療最終會導致惡變。
任賢勤副主任醫師表示,在衆多不孕患者中,因卵巢囊腫導致排卵不暢的病例並不少見,其原因在於當卵巢腫瘤出現後極有可能發生生長過快或破裂扭轉等症狀,從而影響卵巢血運和引起壞死,繼而出現卵巢功能障礙和不排卵,因此對於不孕患者來說,應及早發現和治療,避免病情惡化導致癌變。
治療因人而異
“手術是治療卵巢囊腫的唯一辦法,但並不是所有患者都需要手術。首先要診斷出囊腫是良性還是惡性,如果確定是良性、囊腫又很小,直徑在5釐米以內,就可以先觀察,不做治療。”任賢勤副主任醫師說,如果確定囊腫是惡性的,就應及早手術治療,同時還應配合放射治療及抗癌藥物治療。但應該注意的是,有時候囊腫也可能出現良性特徵、惡性增長的情況,腫瘤會長得很大、壓迫到周圍組織,且同時伴有進行性加重的痛經及性交痛、盆腔有觸痛性結節,這時候也需要手術切除。
任賢勤表示,囊腫直徑小於5釐米,又無證據提示腫瘤的,多爲功能性囊腫,可以積極配合醫生檢查,2-3個月檢查一次,再根據情況調整檢查間隔時間即可。
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