子宮肌瘤多大才算嚴重
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子宮肌瘤多大算嚴重?
子宮肌瘤可以影響懷孕,約有25%--40%的患者不孕。這與肌瘤的大小及生長的部位有關。如子宮角部的肌瘤可造成輸卵管扭曲、變形,影響精`子或受`精卵的通過,減少受孕機會。
並不是所有的子宮肌瘤都需要治療和手術,大多隻要堅持隨訪就行,但由於子宮肌瘤會長大,長到一定大小醫生還是會建議治療的,那麼,子宮肌瘤多大算嚴重呢?
肌瘤生長速度太快,或者在更年期之後,肌瘤不但不萎縮,反而變大。一般說肌瘤超過5.0cm就是比較嚴重的了,是需要及時進行手術切除的。但具體的治療方案需要根據個人年齡,臨牀表現情況及內分泌情況確定。
總的來說,如果肌瘤大小在3釐米以上,而且血供豐富,則應儘早手術。對於不太嚴重的肌瘤可採取中藥的治療方法,使肌瘤消散。
子宮肌瘤什麼情況下算嚴重?
1、月經失血過多
患者由於子宮肌瘤,經量多,經期長,長期月經失血過多可導致繼發性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴重時,出現全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等症狀,多見於黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。
此種情況,不能隨意拖延,建議在合適時機手術纔是有效的治療方法,否則,有可能危及生命。
2、壓迫盆腔器官
壓迫膀胱出現尿急、尿頻甚至小便困難。
壓迫直腸出現直腸刺激症狀甚至大便困難等。
肌瘤位置低或爲子宮頸肌瘤或爲闊韌帶肌瘤,壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現積水者。出現盆腔器官壓迫症狀者不一定同時有經量多,經期長的表現。
一般來講,宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、黏膜下肌瘤,一經發現,就應考慮手術治療。
3、懷疑瘤惡性變
子宮肌瘤惡變的機率很小,一般在1%以下,多見於年齡大,肌瘤大且生長快者,特別是絕經後肌瘤增長迅速或絕經後再出現肌瘤時更應提高警惕。
儘管大多數子宮肌瘤絕經後萎縮,但是仍不能完全掉以輕心,仍應當定期複查一些時間。
4、漿膜瘤蒂扭轉
漿膜下瘤蒂扭轉,往往表現爲急性下腹疼痛,如不及時手術,可扭轉壞死的肌瘤可繼發感染,嚴重時感染性休克,還可繼發腸粘連,腸梗阻等。
5、引起不孕不育
因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,妨礙受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。子宮肌瘤使子宮變形妨礙受精卵着牀,還可影響子宮內膜的增生,即使胚胎着牀,因爲肌瘤的存在,容易造成流產。子宮肌瘤婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不孕不育,應當及時手術。
6、黏連卵巢腫瘤
有時,無論是從臨牀症狀,體格檢查還是輔助檢查如超聲等,子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區分開,辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時,要及時手術。
7、一些相對適應證
單個肌瘤直徑達到5釐米以上。
肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小。
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