乳腺纖維瘤有什麼臨牀特點 會惡變嗎

腫瘤可大可小，直徑超過7cm者稱爲巨纖維腺瘤。其質地十分硬韌，邊界清楚，表面光滑，活動度很大，與皮膚無粘連，類似於一觸即走的橡膠球。月經初潮前發生的青春期纖維腺瘤和妊娠哺乳期纖維腺瘤都可以在短時間內快速生長，甚至突出於乳房，局部皮膚緊張發亮，皮下靜脈曲張，十分類似於惡性的乳腺肉瘤。

1、常見於20～25歲青年婦女，多爲單發，生長緩慢，可無自覺症狀，常無意中發現乳房內球形腫塊。

2、生長緩慢，腫塊呈球形或卵圓形，表面光滑，質地堅韌，邊界清楚，觸之有滑動感。

門診來了一位約24歲的已婚婦女，她在洗澡時無意中發現右側乳房有1cm×2.5cm的圓形腫塊，該腫塊無壓痛，活動，與表皮無粘連。她聽說可能是乳腺癌，憂心忡忡地來就診。經醫生詢問病史及仔細檢查，疑診“乳腺纖維腺瘤”，動員她做了乳腺腫塊切除術，經病理診斷爲“纖維腺瘤”。

乳腺纖維腺癌是什麼病？

乳腺纖維腺瘤是青年婦女最常見的乳腺良性腫瘤，其發病率在乳腺良性腫瘤中佔第一位。該病發生原因不明，與性激素功能紊亂有關，好發於15-35歲女性。以20歲前後最多見，很少發生於月經初潮或絕經後。

乳腺纖維腺瘤有中哪些症狀？

1、腫塊。大多在無意中發現乳房有腫塊，2/3的腫塊大小在1cm-3cm，個別有達10cm以上者，最大可達24cm。部位多在乳腺外上方，大多爲單發性，少數爲多發，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，具韌性，活動良好，與表皮和胸肌無粘連。

2、疼痛大多爲無痛性腫塊，僅14%有輕度疼痛，呈陣發或偶發或月經時激發。相關閱讀：治療乳腺纖維瘤的民間偏方有哪些

3、乳頭有清亮溢液，但少見，約佔0.75%。

4、腋窩淋巴結不腫大。

纖維腺瘤增大速度很慢，可以數年或十餘年無變化，但妊娠和哺乳時常急劇增大，可以發展到巨大者，稱爲巨腺纖維瘤，若發生在月經初潮前的纖維腺瘤則稱爲青春期纖維腺瘤。

乳腺纖維腺瘤的診斷和治療

乳腺纖維腺瘤病有以上的症狀體徵時，診斷並不難，有困難時可行乳腺X線，B超檢查，胸部紅外線透視檢查，必要時行細針穿刺，吸取細胞檢查以確診。

一旦診斷爲乳腺纖維腺瘤，應該行乳腺局部切除術，多可以治癒。術後可不復發。切除時應該包括腫瘤以及周圍組織至少0.5cm正常組織在內，或行乳腺區段切除術，少數復發者再次手術切除，效果多良好。切除後腫瘤必須送病理組織學檢查，以明確病理診斷。

乳腺纖維腺瘤會惡化嗎？

這是患者最關心的問題，乳腺纖維腺瘤雖然是良性腫瘤，極少數有惡變的可能。天津腫瘤醫院李雲英等報告，該院在1945-1990年共診治乳腺纖維腺瘤10316例，均經手術切除及病理診斷，4例爲乳腺纖維腺瘤惡變，佔同期乳腺纖維腺瘤的0.038%。這說明該腫瘤是可以癌變，但惡變率極低。一般認爲在1%以下。

所以一旦診斷乳腺纖維腺瘤，應行手術切除。若靜止多年後腫塊突然迅速增大，出現疼痛及腋窩淋巴結腫大，應高度懷疑惡變的可能，應立即找專科醫生，明確診斷，積極手術治療。