宮頸糜爛會引起宮頸癌嗎 需進一步檢測
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宮頸糜爛會引起宮頸癌嗎
目前已明確宮頸糜爛並不是病理學上的上皮潰瘍缺失所導致的真性糜爛,也與慢性子宮頸炎的定義即間質中出現慢性炎細胞浸潤並不一致,因此,宮頸糜爛作爲慢性子宮頸炎的診斷術語已不再恰當。
子宮頸糜爛樣改變,只是一個臨牀真相,可以是生理性改變,也可以是病理性改變。
生理性柱狀上皮異位,多見於青春期,生育期婦女,雌激素分泌旺盛者,口服避孕藥或妊娠期,由於雌激素的作用,鱗柱交界部外移,子宮頸局部呈糜爛樣改變。子宮頸上皮內病變及早期宮頸癌,也可以使子宮頸呈糜爛樣改變。
因此,對於子宮頸糜爛樣改變,需進行宮頸細胞學檢查或頭瘤病毒檢測,必要時做陰道鏡活檢,以排除子宮頸上皮內病變或宮頸癌。
宮頸癌的症狀表現
1、接觸性出血是宮頸癌最突出的症狀
宮頸癌患者約70%~80%有陰道出血現象。多表現爲性交後或行婦科檢查,或用力大便時,陰道分泌物混有鮮血。老年女性若遇到性交後出血,不要總認爲是由於性交用力不當而引起的,忽略宮頸癌存在的可能性。若每次性交後都出血,更應引起重視,及時就醫。
2、絕經後陰道不規則出血
絕經後的女性,突然無任何原因又“來潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症狀,極易被忽視。其實,這種陰道不規則出血常是宮頸癌的早期徵兆,許多絕經後的患者就是以此症狀而來就診,得到早期診斷,及時治療。因此,應當引起足夠的重視。
3、下腹或腰骶出現疼痛,甚至痛連上腹部、大腿部及髖關節
每到月經期、排便或性生活時加重,尤其當炎症向後沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時,疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至出現噁心等症狀,影響性生活。
4、陰道分泌物增多,粘性大,時有帶血絲
臨牀上大約75%~85%的宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。大多表現爲白帶增多,後來多伴有氣味和顏色的變化。宮頸癌患者由於癌竈的刺激,子宮頸腺體的分泌功能亢進,產生黏液樣白帶,故生育年齡患者不再有白帶性狀與量的週期性變化:絕經後患者則一反常態,白帶量有所增多,且具粘性,有時血性。這種白帶異常的表現,包括量的增多與其性質的改變,是子宮頸癌的早期症狀。
5、患者多伴有宮頸糜爛
一般宮頸癌患者多伴有宮頸糜爛,重度宮頸糜爛是發生癌變的主要原因。年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期後仍有宮頸糜爛,應該引起足夠的重視。
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