得了子宮癌一定要切除子宮嗎?
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對於廣大的婦女而言,子宮頸癌的治療就等於要做大手術切除子宮,喪失生育功能。一方面被確診有子宮頸癌,另一方面又要在生存質量中間取得平衡,確實不是一件容易的事情。
隨着醫學的發展、治療水平的不斷提高,多年的努力終於給患子宮癌的婦女多了一個選擇子宮頸根治術——將有癌腫的子宮頸切除,而將正常的子宮體留下。子宮體的保留,並不僅僅意味着生育功能的保留,而且,從更深入的程度上講,是生活質量的保證。
什麼是子宮頸根治術?簡單地說,子宮分爲兩部分,位於上部圓錐形的子宮頸上與下部較寬大的子宮體,子宮頸根治術就是把子宮頸及其周圍的骶韌帶、主韌帶、陰道上段的部分組織切除,將子宮體保留,並將宮體與陰道重新連接,術後盆腔的結構與正常的盆腔相比,並無很大的改變,從而在消滅腫瘤病竈的同時,把手術對患者的影響減少到最小的程度。
這種手術方式的優點是顯而易見的:
(1)保留了宮體,從而保存了生育能力及月經的正常來潮;
(2)卵巢及輸卵管不受影響,對內分泌無干擾。
(3)術後盆腔解剖無明顯變化,對性生活並無太大的影響;
子宮頸根治術始創於1999年,現已有術後成功受孕分娩的報道。關於子宮頸根治術的指徵,即哪些病人適合做該項手術,目前還沒有統一的認識。一般認爲年輕患者,特別是有生育要求者,如果病變較早(0期或Ia期)宜選擇子宮頸根治術,既能根除病變,又不影響生活質量,還可以保留生育功能。因此,早期宮頸癌不一定必須切除子宮。這要視病情程度及病變部位具體情況而定。
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