嬰兒弱視是什麼原因
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弱視是指眼球無器質性病變,而戴上矯正視力的眼鏡後仍達不到正常的視力而言。弱視是危害性較重的小兒眼病,不僅影響小兒視力,更重要的是患兒雙眼同看一物體時不能產生完整的立體感,致使許多精細的操作或需要有正常立體視覺的工作均無法完成。故家長觀察到幼兒常側着頭或湊到很近才能看東西時,應請醫生檢查其視力,若確診爲弱視,應及早治療,學齡前是治療弱視的最好時機。
引起小兒弱視的原因很多,除了先天性弱視外,還有斜視性、屈光參差性、屈光不正性、形覺剝奪性4類弱視。
1.斜視性弱視 有斜視的小兒,常因視覺紊亂(如兩眼看一物爲兩物)而不適,爲消除此不適,大腦的視中樞主動抑制斜眼所傳入的視覺衝動,久而久之,形成弱視。
2.屈光參差性弱視 兩眼屈光參差較大的小兒,視網膜所形成的物像大小和清晰度差別較大,不易或不能融合爲一,大腦視中樞只能抑制屈光不正較大的那隻眼睛的物像,久而產生弱視。
3.屈光不正性弱視 多發於有高度屈光不正(近視、遠視、散光均稱屈光不正)而又沒有配戴矯正眼鏡的小兒,多爲雙眼,經驗光配上合適的眼鏡後,視力將逐漸提高或恢復。
4.形覺剝奪性弱視 當嬰兒視功能尚未發育到完善或成熟階段時發生了影響視力的眼病(如先天性白內障、上瞼下垂、角膜白斑等),遮蓋了瞳孔,使光線不能充分進入眼內,使視網膜失去了接受正常光刺激的作用,產生功能性障礙而發生弱視。
治療弱視的方法很多,除了配戴矯正眼鏡外,還有遮蓋健眼法、後像療法、紅色膠片濾光法、壓抑療法、視覺刺激療法等,眼科醫生可根據小兒弱視情況,選用其中一種方法,指導家長負責執行。這些方法原則上是遮蓋健眼,訓練弱視眼,使其提高和恢復視力。這些方法,對斜視性、屈光參差性、屈光不正性等的弱視療效較好,絕大多數可以改變弱視狀況。至於先天性弱視,可能是由於嬰兒出生時視網膜或視神經通路出血,影響了視功能的發育而形成,一般來說預後較差,對於形覺剝奪性弱視,最後的防治方法是及時治療嬰幼兒的角膜炎、先天性白內障以及矯正上瞼下垂等。
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