可能引發哮喘的一些藥物
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近些年來調查研究發現,某些藥物也會導致或加重哮喘發作.
抗生素與生物製劑 如青黴素、鏈黴素與菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶製劑等,均屬於抗原或半抗原。當進入人體後,即與相應的抗體結合,促使肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒,並釋放組胺或慢反應物質等,造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮,以致發生哮喘。
鎮咳藥與鎮痛藥 如可待因、嗎啡與鎮痛新等,均有促進體內組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發生哮喘。
解熱止痛藥 如阿司匹林引起的哮喘,多發生在30歲左右,尤以婦女或有鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多,可達30%-40%。通常在服藥後0.5~4小時發作。它比一般性哮喘發展迅速,症狀嚴重而持續。消炎痛誘發的哮喘,可出現在用藥後15分鐘左右,也可能在用藥當夜突然從睡眠中憋醒,氣喘得無法平臥。同樣,撲熱息痛、芬必得、保泰鬆、甲滅酸、氟滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視,因爲它們均會抑制體內前列腺素合成而致哮喘。
降血壓藥 如利血平、胍乙啶等,也可導致哮喘,或使哮喘惡化。
抗膽鹼酯酶藥 如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏,都可激發或加重哮喘。
抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加,而誘發哮喘,甚至會加重哮喘病情。即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發哮喘。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人,均嚴禁使用這些藥物。
利尿劑 如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等,若長期應用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。另外,治療尿崩症的鼻吸入劑尿崩停,過敏體質的人吸入後4—6小時,也可誘發哮喘。
由此可見,哮喘病人應慎用或禁用上述藥物。一般患者使用後,若出現哮喘,應警覺到這可能與藥物有關,需立刻去醫院診治。
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