想治不孕不育先把心理治好
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精神緊張與不孕同時存在,有些不孕是精神因素的結果。近年來,神經內分泌學的研究證實,長期憂慮、抑鬱或恐懼不安等不良精神心理因素的刺激,可通過神經傳入大腦,影響下丘腦和垂體功能,阻礙激素分泌,抑制卵巢排卵。
不孕不育應做哪些檢查
●確定女方有無排卵提示:不推薦使用盲目性診斷性刮宮術
確定女方有無排卵的方法很多,比如,基礎體溫測定、排卵試紙條等。用排卵試紙條是從月經週期的第10天開始採用,每日測晨尿,一般在出現明顯的2條線後24~36小時排卵。
B超動態監測卵泡發育和破裂時間是自月經週期的第10天開始。這些方法無創傷且簡單易行。
值得注意的是,目前不推薦使用盲目性診斷性刮宮術來診斷有無排卵,因其對子宮內膜有創傷性,必要時可在宮腔鏡直視下進行。
●輸卵管通暢性檢查提示:不主張盲目做輸卵管通液術這類檢查可幫助瞭解女方的子宮及輸卵管情況。
子宮輸卵管碘油造影:通常可在門診實施,可幫助瞭解子宮輸卵管的內部情況,是否通暢等。
腹腔鏡檢查:可瞭解盆腔粘連情況,又可以同時進行輸卵管通暢試驗,但需麻醉和住院。
子宮腔鏡檢查:可同時瞭解子宮內膜情況、輸卵管通暢性。不主張盲目做輸卵管通液術,因爲反覆通液、造影不僅無助於治療和診斷,相反會造成感染和子宮內膜損傷。
各種性激素水平檢查卵子的生成及形成月經週期是靠女性體內各種內分泌激素調節的,若這些激素值過高、過低或比例不正常,皆可導致不排卵、黃體功能異常、子宮內膜接受胚胎的能力異常,從而導致不孕不育。
●精液檢查提示:不能用避孕套收集精液這是不孕夫婦最基本的檢查,快速、無創傷。丈夫取精應在3~7天無性生活的情況下進行,用手淫法或體外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通過精液檢查可瞭解男方精子的數量、形態和活動度,可幫助確定或排除大部分男方原因。若3次精液檢查皆提示無精子,應及時請泌尿外科會診,做一次睾丸活檢,若有成熟精子,可以做試管嬰兒。
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