女性不孕需要做哪些檢查?
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(1)病史:詳細地詢問結婚年齡及健康狀態,性生活情況,有無避孕措施,具體方法和時間;月經的週期、經期、有無痛經。過去史則着重瞭解有無炎症、結核,特別是生殖系統的結核,治療經過;有無其它內分泌疾病。如系繼發不孕症,應瞭解以往流產史、分娩史及有無產褥感染和治療經過。
(2)體格檢查:注意有無全身疾患,如結核、炎症、腫瘤和畸形等,有無內分泌失調體徵,諸如多毛、肥胖、脫髮、體重、血壓、第二性徵發育等。
(3)婦科檢查:需作內、外生殖器官的詳細檢查,注意有無發育異常、畸形、炎症、包塊或腫瘤等。
(4)卵巢功能檢查:常用的有:①基礎體溫測定。②子宮頸粘液結晶檢查。③陰道脫落細胞週期性塗片。④診斷性刮宮或經期取子宮內膜。⑤垂體或卵巢激素測定。
(5)輸卵管通暢性試驗:輸卵管通液術、輸卵管通氣木或子宮輸卵管碘油造影術。
(6) 排除全身疾病的檢查:血、尿常規,胸透,血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病,則相應地做有關的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質醇等測定。
(7)子宮腔鏡檢查:可瞭解子宮腔內情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等,還可在宮腔鏡下進行簡單的治療手術。有條件的醫院可以施行此項檢查。
(8)腹腔鏡檢查:本法能較爲直接地觀察到腹腔內有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發育情況。並可作一些簡單的手術操作,如在腹腔鏡下做輸卯管通液術,盆腔粘連分離術等。有條件者可以施行。
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