男性隱睾的治療方案
本文已影響2.06W人
本文已影響2.06W人
隱睾睾丸在胎兒期由腹膜後降入陰囊,若在下降過程中停留在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股溝管內環、腹股溝管或外環附近稱爲隱睾症。隱睾患者中不僅約80%可能發生睾丸腫瘤或發生外傷、精索扭轉、心理障礙,但更多的是造成生育功能異常。導致隱睾的原因,目前認爲與解剖學因素和內分泌因素有關。
可以是單一的,也可以是兩種因素均有。內分泌因素可能是:睾丸分泌雄性激素延遲,或數量不足,靶器官對雄性激素不敏感等。解剖學因素可能是:睾丸繫帶過短,睾丸周圍組織粘連,精索血管或輸精管過短,腹股溝狹小,陰囊發育不良等,但總的來說,其病因仍不是十分清楚。有人統計,雙側睾丸不育者爲90%以上,單側隱睾不育者約60%一85%。主要表現爲少精症及睾丸組織的病理性改變。
由於隱睾病人睾丸周圍的溫度比在陰囊溫度高1.5—2℃左右,而溫度的升高可使睾丸上皮萎縮,阻礙精子的發生,造成不育。這種睾丸的病理損害與睾丸的環境有關,位置越高睾丸上皮改變越嚴重。1979年Job報告單側隱睾從生後第二年起,對側正常位置的睾丸有損害作用,即所謂“交感性睾丸病”,並認爲可能是單側隱睾患者,其對側降至陰囊的睾丸,同樣有受損情況。
睾丸活檢可見生精小管萎縮,生精細胞減少,嚴重者可有生精細胞消失,生精小管發生透明樣變和閉鎖。睾丸的組織學顯示,隱睾時Leydig細胞數目減少且萎縮,導致精原細胞A停止轉爲B,影響了生殖細胞的繁殖。青春期前睾丸的生殖細胞數目和青春期後的精子細胞數目密切相關。
青春期前如睾丸內無生殖細胞,行睾丸固定術對生殖功能無益。所以根據對睾丸的病理組織學研究顯示的規律,目前人們對隱睾的治療已有了較完整的方案。其目的是儘早恢復睾丸的生殖細胞數量及功能,提高生育力。具體方案如下:
①凡男性新生兒都需檢查有無隱睾(小兒曲腿坐位檢查最正確);
②如隱睾小兒智力遲鈍,需除外其它有關綜合徵;
③小兒10月齡時就應採取GnRH噴鼻,3/d,每次400μg;
④如不成功,每週用HCGl500U,共3周;
⑤如復發,可再用4周GnRH;
⑥如內分泌治療失敗,需於2週歲前手術;
⑦如併發疝或睾丸異位,都應手術;
⑧需隨訪每年一次,直至青春期;
⑨小量buserelin(10μg)隔日一次,用5~6月可增加生殖細胞數或可促進生育,尤用於7歲前效果更好。
什麼時候治療隱睾最好
隱睾症的治療方法有哪些 專家推薦這樣治
怎麼治療脫髮(脂溢性脫髮最佳治療方案)
男性睾丸炎要怎麼治療
專家強力推薦治療男性附睾炎方法
男性隱睾的原因及危害
隱睾危害大 需及時治療
打鼾的自我治療方法:男人打呼嚕治療方法
隱睾對男性健康的危害
男性隱睾的危害有哪些
隱耳手術治療方法
隱睾會癌變嗎 該怎麼治療
睾丸萎縮 4個男性隱睾症的危害
男性隱睾的症狀及病因
隱睾症怎麼治療 首推4個常見方法
隱睾危害大 早發現早治療
男性性冷淡怎麼治療?治療好方法
男性睾丸疼痛的中醫治療
治療隱睾症什麼時候好
小兒單側隱睾怎麼治療 4個方法爲主
誘發男性隱睾的主要因素
得了隱睾症怎麼辦 4個方法治療
吃芒果可以治療男性睾丸炎
男人隱睾有何危害 如何治療是關鍵
隱性菌血症的治療方法
治療良性腫瘤的方案
男性隱睾該如何是好
治療隱睾的偏方有哪些 民間流行這3個
男性睾丸炎的防治方法
男性睾丸炎的四大治療要點
男性附睾炎該如何治療
得了隱睾症怎麼辦 3個方法來治療
男性隱睾是男性不育的原因嗎