爲何宮頸肥大可導致不孕?
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宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由於病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒,建議患者到醫院婦科做宮頸分泌物的檢查,根據檢查結果,對症治療。必要時做宮頸TCT的檢查,可排出宮頸的早宮頸肥大期癌變。單純的宮頸肥大不會影響懷孕,但嚴重的宮頸炎,可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導致不孕不育。
導致不孕的具體的原因如下:
1、慢性炎症長期刺激,使宮頸充血、水腫,宮頸腺體和間質發生增生而導致宮頸不同程度的肥大。
2、在宮頸腺體的深部可能出現粘液瀦留,形成大小不等的囊腫,使宮頸變得肥大。
宮頸肥大有時可比正常宮頸增大2~4倍,宮頸表面可以是光滑的,也可有糜爛。宮頸質地一般較硬,這是纖維結締組織增生所致的。宮頸肥大一般不需要治療,如有糜爛,可治療宮頸糜爛。
肥大的宮頸表面由於損傷或炎症刺激也可以出現鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。當炎症經過治療後,宮頸局部充血水腫消退,宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋,又恢復爲光滑狀。但是,增生的結締組織並不消退,依然存在,故宮頸仍維持其肥大的外觀,有時甚至可增大1--2倍以上。
宮頸肥大的主要臨牀症狀爲白帶增多。
另外,由於結締組織增生及炎症沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散,故患者經常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感,這是宮頸肥大比較突出的兩個症狀。
對宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者,及(或)疑有惡變者,可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法疤痕較小,術後宮頸能保持原狀。
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