前列腺液的顯微鏡檢查
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前列腺液的顯微鏡檢查
將標本置於載玻片上加蓋玻片,立即在高倍鏡下觀察有形成分,可見下列表現:
1.卵磷脂小體
正常前列腺液內卵磷脂小體幾乎佈滿視野,圓球狀,與脂滴相似,發亮,折光性強,分佈均勻。其大小不等,可略小於紅細胞,或爲紅細胞的1/4-1/6。前列腺炎症時由於巨噬細胞吞噬大量脂類,卵磷脂小體減少,有成堆的傾向。
2.血細胞
正常時前列腺液內紅細胞極少,往往在炎症時纔出現,按摩過重也可人爲引起出血,此時鏡檢可見多個紅細胞。
正常前列腺液內白細胞散在分佈,每高倍視野(*400)下不超過5個。炎症時排泄管引流不暢,按壓後可見成堆膿細胞,或白細胞超過10-15/HP,即可診斷爲前列腺炎。除白細胞外,前列腺液中顆粒細胞有的是巨噬細胞,內含多量卵磷脂小體顆粒;部分是吞噬細胞,在炎症時或老年人中多見。
3.澱粉顆粒
系大小不一的分層狀構造的嗜酸小體,圓形或卵圓形,微黃或微褐色。中央部分常含小粒,系碳酸鈣沉澱物質,與膽固醇結合可成前列腺結石。澱粉顆粒隨年齡而增加,與疾病無明顯關係。
4.結石 主要是磷酸鈣組成的結石,有文獻報告磷酸與精胺結合可形成結石。
5.精子 按摩時若壓迫到精囊可以在前列腺液內檢出精子。
6.滴蟲 前列腺滴蟲感染患者可檢出滴蟲。
7.細菌 將標本製成均勻的薄片,待幹後加熱固定,革蘭氏染色後浸油鏡檢查。塗片找菌一般不易獲得陽性結果。
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