精索靜脈曲張的中醫分型治療
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精索靜脈曲張屬於中醫“筋瘤”範圍,其發病原因多端:因勞累過度,外傷筋脈,以致凝滯筋脈;或因肝腎不足,脈絡失養;或因經久站立,以致血脈不和,氣血流行失暢,阻滯於筋脈絡道;或因溼熱之邪結聚,均可造成精索靜脈曲張。
本病多見於20~30歲的男性青年。精索靜脈曲張,一般好發於左側,是精索內蔓狀靜脈叢因血液迴流不暢,阻塞絡道,以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何症狀,重者由於靜脈瘀血擴張而刺激精索神經,使陰囊脹大、下墜和疼痛,睾丸或小腹抽痛,並向會陰及腹股溝等處放散,嚴重者會影響生育,必須及時治療。
現分型論治如下:
溼熱下注精索靜脈曲張:
患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動後腫痛加劇,休息後稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。治宜疏肝散結,清熱利溼。
處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。水煎分3次服。
肝腎虛虧精索靜脈曲張:
患者陰囊腫大,小腹抽痛,站立時或勞累後加重,可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睾丸或小腹抽痛減輕,曲張的靜脈縮小或消失,嚴重者不消失,腰痛,頭暈,畏寒,四肢不溫,陰囊冷,陽痿,早泄 target=_blank>早泄 target=_blank>早泄等,舌質淡紅,苔少,脈細。治宜滋補肝腎,行氣活血。
處方:熟地15g,山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g,杜仲、肉蓯蓉、丹蔘各12g,小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。
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