腦袋眩暈是怎麼回事?眩暈怎麼辦
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腦袋眩暈是怎麼回事?眩暈怎麼辦
要想遠離眩暈的困擾,首先要明確眩暈的原因。良性陣發性位置性眩暈(耳石症)發病率高,其治療方法是耳石復位,多數患者經過1-2次復位即可痊癒。
偏頭痛相關的眩暈發病率僅次於耳石症,目前臨牀對偏頭痛性眩暈已有相應的診斷標準,但對其發病機制還不清楚,已知情況是,因偏頭痛而興奮起來的神經細胞所分泌的一些物質可以使管理平衡功能的細胞發生改變,這些位於腦內前庭中樞的細胞變化可以使人產生天旋地轉、醉酒、暈船樣的感覺。
很多誘發因素可引起上述症狀,包括月經、睡眠不足、生活不規律、情緒變化、壓力過大、特殊的食物(如奶酪、巧克力、紅酒等),以及感官刺激,如閃爍的亮光、強烈的氣味或噪音等。由於目前認爲偏頭痛性眩暈和偏頭痛可能是一種病,因此是以偏頭痛的預防性治療爲主,給予患者相應藥物的同時,進行前庭康復鍛鍊,還可能要對患者的負面情緒進行疏導,眩暈可以明顯緩解。
以往認爲梅尼埃病幾乎是不治之症,其實按照梅尼埃病的分期進行藥物、耳內注射、手術等治療,可以解除70%患者的煩惱。合併焦慮抑鬱情緒的眩暈疾病也非常常見,需要通過心理疏導和抗焦慮抑鬱藥物治療。
而突發性聽力下降伴隨的眩暈發作則必須從改善內耳血液供應着手,眩暈的改善往往優於聽力的提高。前庭神經炎是由病毒感染引起,除了抗病毒、營養神經、激素解除神經水腫等常規治療外,科學合理的前庭功能康復訓練也是必不可少的。跟病毒感染相關的另外一種眩暈病Hunt綜合徵則有可能同時損傷面神經功能,這就需要同時採用鍼灸理療等方法恢復面神經功能。當然,任何一種耳源性眩暈都有可能合併有耳石脫落,這就需要完善前庭功能檢查,以防漏診。
此外,還有20%中樞性眩暈如短暫性腦缺血發作、腦梗塞、中樞系統退行性病變等,及高血壓、低血壓、貧血、頸椎病、糖尿病甚至視覺障礙引起的眩暈等,這些都必須積極治療原發病,才能解決眩暈症狀。不管是耳源性眩暈還是非耳源性眩暈,都可採用中醫中藥辨證論治,改善症狀,甚至達到治癒目的。
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