腫瘤街上“解憂雜貨鋪”的背後,科技如何打破實體醫院圍牆
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在湖南長沙,有一條長不過500米的街道,名叫嘉桐街。因爲與湖南省腫瘤醫院僅一牆之隔,常年流動着全省以及全國各地前來治病的癌症患者和家屬,它又有另一個名字——“腫瘤街”。
劉長英是這條街的“抗癌明星”。2013年,劉長英不幸被檢查出罹患乳腺癌和宮頸癌。2018年,身體恢復健康後,她留在了嘉桐街,開了家便利店,爲前來求醫的病友提供低價生活用品的同時,經常幫病友們答疑解惑,跑腿掛號,這裏的人都親切稱呼她“英姐”,她的便利店也成爲了病友羣裏的口口相傳的“解憂雜貨鋪”。
在開店幫助病友的過程中,劉長英也親歷和見證了便利店身後的這家腫瘤醫院在數字化浪潮中迎來的翻天覆地的變化。
最難的是“排長隊”和“等不起”
吃完早飯,孩子出門上學後,劉長英把店面託付給了鄰居,起身準備去往湖南省腫瘤醫院,這天是她跟醫生約好複診的日子。
腫瘤患者不僅治療痛苦巨大,治療週期更是十分漫長,病情嚴重者更是“等不起”,回憶起若干年前的就醫經歷,劉長英都感覺刻骨銘心。劉長英說:“以前每天半夜三更起來去排隊,做複查最長時候排了三天隊,腰痠背疼,連手術開刀都要排隊,排的很累很累。”
作爲“三湘四水”有名的腫瘤專科醫院,湖南省腫瘤醫院常年人滿爲患,曾經“掛號難”、“看病難”、“等待難”是劉長英和所有癌症病友們共同的“痛”。以前有外地病友要來醫院看病,還經常會託她提前去排隊,她每次在力所能及的情況下都會不吝幫助,爲此也跑了不少腿。
不同的是,從前兩年開始,她在幫別人跑腿時學會了微信掛號,現在每次有外地病友要來看病或者複診,託劉長英幫忙掛號時,她都會耐心教他們用電子健康卡在“湖南省腫瘤醫院”小程序預約掛號,有些不會操作的,劉長英還會遠程視頻指導,經年累月,她儼然已經成爲了就醫導診的“行家”。“現在可以通過公衆號掛號預約,看病真的是好蠻多了。”
除此之外,劉長英在複診時和醫生了解到,現在去湖南省腫瘤醫院看病,不僅掛號容易了,也不用帶大堆的病歷,所有檔案也都在小程序裏可以查看,省去了很多麻煩,拿着一部手機就可以到醫院看病。
對於如今就診的便利,劉長英感觸頗深,她說從2013年到現在,自己從一個“雙重癌”患者到奇蹟般抗癌成功,離不開醫護人員的努力和照顧,而她也見證了湖南省腫瘤醫院就醫服務流程的改善和提升,讓和她一樣的千萬腫瘤患者從中感受到便利和貼心。
一個二維碼,讓數據多跑路,患者少跑腿
劉長英是無數腫瘤患者中的一個縮影,她的親身經歷也佐證了醫院信息化建設成果。從“一號難求”到“全病程預約”,患者就醫體驗和服務效率的改變背後凝結着醫院十幾年信息化建設的努力。
·2014年,就在劉長英住院期間,央視新聞調查欄目組在腫瘤醫院拍攝的《嘉桐街病人的一天》。早上7點20分,醫生還沒上班,醫院走廊就擠滿了患者……
湖南省腫瘤醫院是湖南省的腫瘤專科醫院,擔負着湖南省及周邊部分臨近省份腫瘤防控重任。2020年,醫院門診人次556225,平均每天門診接診人數超過1500人。
早期,網絡掛號平臺與醫院信息管理系統銜接並不緊密。掛號平臺僅能實現登記患者信息、醫生預約等簡單功能。患者到醫院後,仍需辦理實體就診卡才能讓自己的信息進入醫院信息系統中。由於使用實體就診卡,諸如線上結算、線上查詢等功能也無從實現。造成了患者“看病、取藥、檢查”辦啥都排隊、走哪堵到哪的尷尬處境。
事情轉機出現在2019年,湖南省開始在醫院推廣使用“電子健康卡”就診,腫瘤醫院是當時省裏6家試點醫院之一。湖南省腫瘤醫院藉助“電子健康卡”順利打通了患者端數據瓶頸,形成了從患者端到醫院端完整的信息數據通道。
“電子健康卡”技術優勢是它能真正實現“醫院線上線下服務”互聯互通。湖南省腫瘤醫院信息科主任田曉瓊介紹說,“電子健康卡”方便患者掛號預約其實只是它的基礎功能,其真正價值在於,它是患者在數據世界裏的“身份證”。據悉,早在“電子健康卡”推行前,醫院端就已經建立了“醫院信息管理系統”、“實驗信息管理系統”、“圖像和信息通訊系統”等專業信息化平臺。不過,由於患者端信息建設的缺失,這些平臺的作用沒有得到完全發揮。
可以說過去在腫瘤醫院裏,哪裏有患者密集排隊的地方,哪裏就是數據流通的“堵點”。而有了“電子健康卡”,患者端到醫院端數據通道打通,湖南省腫瘤醫院以“電子健康卡”爲基礎,以患者電子病歷爲核心,再集成醫患服務平臺,逐步從“圍繞資源,調度患者”轉變爲“圍繞患者數據,調度資源、服務患者”,形成了一整套“線上線下、診療服務”一體化的全病程預約系統。數據跑了起來,就不用患者在各科室間奔命、排隊了。
通過數據分流,現在腫瘤醫院已經能掌握患者的“時間清單”,不僅能把相關的檢查預約在一起,而且時間能控制在30分鐘以內,大大減少了患者在檢查科室中的滯留時間。田曉瓊說:“我認識一位甲狀腺癌患者。過去他來長沙看病,首天掛號,住一晚第二天才能檢查。現在線上預約,當天來檢查當天就能回,能省掉一天住宿費用。”
據瞭解,目前湖南腫瘤醫院通過網上預約掛號的患者比例已經超過90%;而患者通過手機繳費、手機辦理出入院手續比例已接近80%,完全實現了“一機在手,走遍醫院”,真正方便了就醫患者。
AI重構醫療流程,爲醫生減負
湖南省腫瘤醫院開放牀位2000餘張,2020年,醫院門診人次超過55萬,住院患者人次超過12萬,平均住院日8天……
腫瘤的診斷和治療過程及其複雜,醫生每天反覆查看厚厚一疊病歷、評估患者過往治療經歷、安排和執行檢查測試、制定新的治療方案、參與手術與處置……除治療本身以外的重複繁瑣事務,給醫生帶來的工作壓力顯而易見,如何通過智慧手段爲醫生減負,提升醫生工作效率呢?
2020年,湖南省腫瘤醫院攜手騰訊合作,依託人工智能,大數據、雲計算、物聯網等新興技術,在“湖南省腫瘤醫院”小程序上線包含準確預約、患者檔案、AI自助諮詢、臨牀試驗招募等功能,幫助醫院更好服務患者的同時,也爲醫生們送來了一位可靠的“AI”助手。
騰訊健康腫瘤業務負責人賈一飛,曾經就是一位腫瘤外科醫生,對患者“看病難”的就醫困境和醫生“連軸轉”的工作節奏都深有體會,“我們希望能借助科技和互聯網的工具,幫助患者就診過程少一些奔波,少一些波折,幫助醫生工作少一些負擔,多一些效率。”
以“精 準預約”爲例,它幫助重症患者準確匹配到相關的疾病專家,提供就診資源,節約就醫時間,引導檢查不全或病種不符的患者找到合適的醫生和科室,減少資源錯配。另外,還爲急需接受評估檢查的患者匹配準確預約綠通資源,爭取治療時間。
與此同時,AI能實現通過OCR技術自動提取紙質病歷中的文字,幫助醫生建立和完善患者醫療數據檔案,實現智能化和結構化自動整理,爲腫瘤專病患者提供一站式智能化服務,減輕了他們重複性的工作負擔,極大提高醫生的效率。
此外,癌症患者在治療過程中常惴惴不安,有着大量問詢需求。“放療會不會引起併發症”、“化療要注意什麼”、“化療難受怎麼辦”…… AI自助諮詢功能,能很快在腫瘤科普領域給出患者準確答案,輔助醫生提高醫患間的溝通效率,更能提升患者治療安心感。
“現在我們的醫生,用手機就可以去查閱患者的病歷檔案,隨時對患者的診療進行思考,及時回答患者的問題,這些改變,醫務人員也是很歡迎的。”湖南省腫瘤醫院副院長諶永毅說。
科技之力助推有溫度的醫院
在“解憂雜貨鋪”裏,劉長英和嘉桐街裏的患者正不斷書寫着自己的故事,而帶給我們的思考是,科技還能爲患者做些什麼?
世界醫學之父希伯克拉底有一句話,醫生有三大法寶,一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。而科技或許能爲醫療帶來新的力量。諶永毅在聊到醫學與科技的結合時談到她的期許,“除了醫術,我們還要打造一個有溫度的醫院。”
2020年初新冠疫情爆發,醫院成爲“防疫”的重要難點。突發情況下腫瘤醫院不得不停診。湖南省腫瘤醫院快速將問診渠道搬到線上公衆號,讓醫生和AI在線解答患者的疑難。全面恢復門診後,醫院通過電子健康卡實現全面預約、掃碼入院、線上支付等“非接觸式”就醫,讓患者除就診環節外,幾乎不需要在醫院和人羣密集接觸,大程度降低院內感染風險,爲患者帶來更大保障。
2022年1月,“湖南省居民健康卡”微信公衆號上線“處方服務”功能,包括湖南省腫瘤醫院在內的7家醫院,已接入湖南省處方流轉與監管平臺,患者可體驗處方查詢、憑方複診、憑方購藥、送藥上門、用藥指導等醫療、醫藥服務,患者足不出戶就可體驗便捷的醫療服務。
諶永毅說:“科技是向善的,我們也是很需要的。科技與醫學的結合,它能夠幫助醫生提 高率,提高準確度。對醫院有好處,對醫生有幫助,對患者也有好處。應該是我們未來要努力的方向。”
在腫瘤醫院、在嘉桐街、在我們看不見的地方,還有很多生命在與疾病抗爭。於此同時,醫院的信息化和數字化進程也在不斷提速。藉助科技的力量,提升醫療供給側服務水平,改善腫瘤患者的就醫體驗,未來還有很多需要延伸拓展的領域,也將爲社會創造更多可持續的價值。(文章來源:互聯網)
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