手麻痛不靈活當心神經損傷
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神經損傷原因不單是炎症
神經損傷有外因也有內因。像大S手臂的橈神經發炎,就可能與病毒感染後或由於自身免疫低下而容易患病。“有時普通的感冒也會成爲致病因素。”中山大學附屬第一醫院神經內科主任醫師戴啓麟說,除了炎症,橈神經受損的原因還有鉛中毒、酒精中毒、腋部或上肢受壓、肱骨中部骨折;此外,橈骨骨折或脫位、上肢穿通傷也較常見,睡眠中睡位不良受壓、前斜角肌受壓引起橈神經受損也並不少見。不過,她表示這類臨牀案例並不多。
慢性神經勞損更需重視
“神經損傷更多見的是慢性神經勞損,而且往往不容易發現。”中山大學附屬第一醫院顯微創傷骨科朱慶棠副教授說,和手部相關的慢性神經損傷多見於肘部和腕部。慢性勞損後局部增生、骨折後畸形癒合、先天性結構異常或局部長腫物均可能導致神經通路變窄,在關節活動的時候,受壓的神經與周圍的結構不斷摩擦,比較容易發生局部水腫、增粗,又進一步加重了神經卡壓。有些人醉酒後壓着胳臂睡,也可能一覺醒來手臂就動不了了。此外,糖尿病患者和坐月子的產婦也是發生神經卡壓的高危人羣。
手麻、痛、不靈活需警惕
神經受損都會有麻、痛、活動不靈活等表現。一旦察覺有這樣的症狀,應該立即到正規醫院的相關專科就診,儘早治療。專家表示,神經損傷早發現早治療效果會比較好。“怕就怕開始不引起注意,好比一些人長時間打電腦或搓麻將後覺得手麻,甩甩手後有點緩解就了事,結果耽誤了治療時機,等到肌肉萎縮了再想恢復就相當難了。”
朱慶棠說,神經出問題往往恢復慢,有的甚至很難恢復,無法逆轉,因此要強調早期發現和治療。“而且關鍵是搞清楚病因。”雖然都有相同症狀,病因卻未必一樣。有些神經損傷需要開刀,有些需要吃藥,有些做些簡單的康復就好。只有找準病因,纔不至於耽擱病情。戴啓麟也提醒說,神經治療不是光靠按摩、鍼灸等理療手段就能起作用的,一些患者不找醫生找按摩師、理療師,這麼做的後果很可能會影響預後,甚至是難以預計的災難。
Tips:
預防要點——防感冒,注意勞逸結合,工作時避免長時間固定一個姿勢或重複一個動作,別壓着胳膊睡,特別是在醉酒後。
治療提醒——治療神經損傷首要任務是及時控制病情不要加重,在這個基礎上再逐漸讓神經功能恢復,這是一個比較長的過程,患者要有耐心。
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