良好的態度有助於心臟病治癒
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研究人員經過五年的隨訪發現,態度積極的缺血性心臟病患者更有可能進行鍛鍊,死亡的機率較小。
荷蘭蒂爾堡大學蘇珊娜彼得森博士和他的同事們發現,在丹麥607個缺血性心臟病患者中,積極態度的影響與全死因死亡率風險降低是有關聯的,未調整的危險比爲0.58,95%可信區間0.37 - -0.92)和明顯的鍛鍊機會(未校正優勢比爲1.99,95%可信區間1.44 - -2.76)。
此外,他們在網上寫到循環心血管質量的結果,在五年隨訪期間,有鍛鍊的患者死亡機率低50%(HR 0.50,95%可信區間0.31 - -0.8,P = 0.004)
作者說,干預旨在增加曾冕影響和運動,對比只關注其中一個因素,對心理健康有更好的作用。
缺血性心臟病患者常出現抑鬱、焦慮和其他負面情緒狀態”,這與其他不良心血管事件有關,儘管目前的治療水平已經降低了心臟病死亡率。
參與者完成了HeartQo關於與健康有關的生活質量的問卷調查。
臨牀病史信息收集之前10年(1996年1月到2005年11月)來自全國患者登記的信息。這些信息包括診斷和醫院手術的一系列條件包括心肌梗死、心絞痛、心律失常、心臟驟停,經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術、腎功能衰竭、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
研究人員通過病人的調查,鍛鍊和全球情緒量表,收集更多關於死亡率和住院治療,的數據。
主要病人年齡爲65.5和75.5%的男性。近一半的人沒有經常鍛鍊(46%), 而大多數從事溫和有規律的鍛鍊(54%)。
積極的影響更常見的是男性患者(P = 0.002),有更高的教育水平(P 《 0.001),和被僱用(P = 0.004),降低糖尿病的可能性(P = 0.039)和慢性阻塞性肺病(P 《 0.001)。態度積極的患者也不太可能有利尿處方(P = 0.006)或使用精神藥物(P≤0.001)。
5年隨訪,中,13.2%的患者死亡,平均爲4.7年。隨訪發現,不常鍛鍊的患者死亡率顯著高於常鍛鍊患者。
鍛鍊和積極態度之間的關係仍有待調查(調整或1.48,95%可信區間1.03 - -2.13,P = 0.036),以及運動和常鍛鍊患者死亡率風險之間關係(0.41,95% CI 0.26 - -0.66,P 《 0.001)。
態度積極患者住院治療的可能性較低(HR 0.98,95%可信區間0.97 - -0.99,P = 0.004)。同時,常鍛鍊的患者不太可能住院接受心臟診斷(或0.76,95%可信區間0.61 - -0.95)。作者指出,不管是積極態度和住院之間的關係,還是鍛鍊和住院之間的關係,在中介模型中都不是最重要的。
“積極態度和運動引起更多關注,因爲缺乏研究來認定這種關係。,”研究人員指出。
一項研究受限是由於,“積極影響和鍛鍊都是基於最基本情況,,設計本研究不允許我們得出因果關係的結論,”作者說。
此外,這項研究的參與者主要是歐洲人,這樣結果無法普遍適用。最後,作者沒有關於鍛鍊強度的信息。(實習編譯:鄭平 審校:邱天華)
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