廣州早產兒情況發生率約爲8%
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近年,廣州每年出生新生兒數約22萬人,其中早產兒就有2萬名左右。日前,筆者從廣州市婦女兒童醫療中心新生兒科獲悉,廣州市早產兒發生率在8%左右,隨着環境污染加劇、高齡產婦生育二胎和試管嬰兒的增多,早產兒發生率呈逐年上升趨勢。
世界衛生組織的統計數據顯示,中國已是世界上早產兒最多的國家,每年有117萬早產兒出生。據該院新生兒內科(含NICU)主任周偉介紹,早產兒指胎齡不足37周,體重一般小於2500克的新生兒。“其中,出生體重不足1500克的叫極低出生體重兒,出生體重不足1000克的叫超低出生體重兒。我院目前救治成功的早產兒最低出生體重爲600克。”
據悉,該院每年救治極低和超低出生體重兒200例左右,出生體重在1000克—1500克的早產兒救治成功率可達90%以上,1000克以下的早產兒救治成功率在70%以上。“有一些家長出於經濟和預後的考慮,放棄了對超低體重兒的治療。”周偉說。
孕婦早產原因有很多種,其中,生育年齡推遲、孕婦工作壓力大、環境和食品的污染等都是重要因素。“通過人工授精和試管嬰兒受孕的孕婦比正常孕婦生出早產兒的機率大。”周偉建議,孕婦要保持健康的生活方式,生產時儘量去條件好的醫院生產。
■個案
爲早產試管嬰兒打通“生命通道”
新生兒是嬌嫩而脆弱的小生命。周偉還清楚地記得,該科收治的胎齡26周、出生體重僅600克的“最小”早產兒甜甜(化名)。其母親多年不孕,最後求助於試管嬰兒而受孕,然而卻未能逃過“早產”的結果。
面對國內罕見的體重如此低下的未成熟兒,該科醫生開始緊張的救治。而他們要面臨的第一關就是將氣管導管準確插入甜甜尚未發育成熟的氣管中,將促進甜甜肺部成熟的藥物滴進氣管;另一方面,要經過幾乎透明的皮膚把細細的留置針準確置入細如髮絲的的血管中,這樣一條條“生命通道”才被打開,改善循環的液體流入了血管。
在隨後的兩個多月中,醫生精確計算出甜甜需要補充的葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、鈉、鉀、鈣、磷,把含有“特殊配方”的奶通過纖細的管道輸送到患兒的胃中。就這樣,這名脆弱的早產兒在醫護人員的精心呵護下闖過了呼吸關、黃疸關、感染關和餵養關。
然而,治療體重如此低的早產兒不可能一帆風順,甜甜發生了顱內出血。醫護人員立即對其進行診治,由於診治及時,甜甜病情逐步穩定,各項腦功能表現良好。
甜甜的母親不敢相信,出院時寶寶體重已達2公斤。周偉說,“我們還要爲孩子制定詳細的隨診計劃,確保早產兒的後續監測和治療。”隨後兩年多的隨訪、評估結果顯示,這個出生體重600克的早產兒各項生長髮育指標良好。
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