評論:讓病人跟着醫生走成爲潮流
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醫院和醫生,就像“舞臺和演員”的關係。哪裏能體現醫生的價值,醫生就在哪裏登臺亮相。
3年前,外科醫生張強從上海一家著名公立醫院辭職,成爲一名不隸屬於任何醫院的自由人。他宣稱,要爲中國善良優秀的醫生們尋找一條新路。如今,張強醫生集團已擁有血管外科、脊柱外科等5個團隊,並和多家國際醫院簽約。張強的“叛逆”之舉,開啓了中國醫生的個人品牌時代。
俗話說:“西醫認廟堂,中醫認和尚”。對於大部分西醫來說,無論名氣大小,一旦離開醫院這座“廟”,很快就會“香火”寥落,因爲病人“跟着醫院走”,而不是“跟着醫生走”。例如,“全國人民上協和”,奔的就是協和的品牌。再牛的醫生離開協和,也會星光黯淡,甚至被人遺忘。在傳統的醫療體制下,醫生薪酬主要按照行政級別、技術職稱來確定,與技術和服務水平無關。作爲“單位人”,不管幹好乾壞,都能混得下去,基本不需要個人品牌。
今年初,國家5部門出臺《關於推進和規範醫師多點執業的若干意見》。根據規定,醫生多點執業後,需要和第一執業醫療機構簽訂聘用合同,協商薪酬標準,明確人事關係和權利義務。事實上,在醫生“單位人”身份未破除的情況下,多點執業遭冷落是必然的。如果一名醫生被一家醫院養活着,卻到另一家醫院賺“外快”,於情於理都說不通。可喜的是,2014年施行的《事業單位人事管理條例》規定,事業單位實行全員聘用合同制。2015年初,國務院發佈《關於機關事業單位工作人員養老保險制度改革的決定》,明確規定事業單位人員統一參加基本養老保險。種種跡象表明,醫生自由執業的最大制度障礙即將清除,醫生從“單位人”變成“社會人”只有一步之遙。
當醫生實現自由執業之後,就要靠個人品牌行走江湖了。過去,醫生是醫院的“附屬品”,病人就醫具有很大的盲目性,甚至“只認寺廟不認僧”。今後,醫生成爲自由人,個人品牌就是飯碗。醫生的薪酬由市場競爭形成,而不是由某家醫院或者職務職稱決定。誰的口碑好,誰的身價高。醫院和醫生,就像“舞臺和演員”的關係。醫院挑選醫生,醫生也挑選醫院。醫生可以獨立執業“單刀赴會”,也可以組建團隊“聯合出海”。總之,哪裏能體現醫生的價值,醫生就在哪裏登臺亮相。大醫生不一定都在大醫院,大醫院也未必都是大醫生。一名擁有個人品牌的醫生,無論在三甲醫院,還是在個體診所,都會有一批“鐵桿粉絲”追隨。爲此,醫生將更加愛惜“羽毛”,靠精湛的技術和優質的服務贏得聲譽,絕不會自己砸自己牌子。
有人擔心,醫生自由執業後,公立醫院的好醫生會大量流失。其實,這是一種狹隘的思維。因爲任何一名醫生的成長,都是國家和社會共同培養的。醫生並不是公立醫院的“私有財產”,而是全社會的“公共資源”。如果公立醫院的醫生大量流失,恰恰說明公立醫院的水土太“硬”,需要進一步改良。今後,誰能給醫生創造更大價值,誰就能吸引更多的優秀醫生。當競爭性的醫生人力資源市場形成後,“品牌醫生”就會源源不斷地涌現出來,最終實現社會利益最大化。
願醫生早日實現自由執業,打造個人品牌,讓“病人跟着醫生走”成爲潮流。
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