聽信土方 吞下10根針9塊磁鐵險丟命
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廣西一名獨居者聽信謠言,以爲吞針可以醫治腹痛,先後吞下10根針和9塊圓形薄片磁鐵導致腸穿孔險喪命。醫生經過8個小時“奮戰”,通過手術將異物取出。
52歲的黃姨來自廣西賀州的農村,老伴幾年前因病去世,膝下三女一子都在外務工。據她女兒說,兩個月前黃姨開始感覺肚子痛,一直不願去看病。
在一次廟會上,黃姨聽信“雲遊師傅”介紹土方,“吞針”可治肚子痛,便先後吞下10根繡花針,但對於爲何吞食磁鐵和何時吞嚥卻無從得知。
前幾天碰到放假,子女都回家團聚,黃姨抱着孫兒玩耍時被孫兒在她肚子上踩了幾下,疼痛難忍。在當地醫院急診拍片後,懷疑有多發性腸穿孔,於是被緊急送到中山大學附屬第六醫院治療。
據黃姨的主管醫生黃俊博士介紹,這些針分別位於黃姨小腸內,部分已穿出小腸散播於腹腔內,最大的一塊磁鐵上附着了數根斷針,有一根插進了胰腺,剩下的一根在脊柱附近,每枚約長4釐米。由於繡花針、異物所在的位置比較特殊,而且腸道一直在蠕動,爲醫生手術帶來一定困難。
直腸肛門外科一區主任黃美近教授在仔細詢問病情,並與團隊充分討論後建議立即行急診手術。手術從中午2時一直持續到晚上10時多,共取出9塊磁鐵,9根針。
土方治病要謹慎啊,曾經有報道用土方治病結果身亡。土方治病之前不妨去問下醫生方法可不可行,不要盲目使用結果送了性命。
上面提到黃姨患有腸穿孔現象,接下來科普下腸穿孔知識。
腸穿孔通常是腸道炎性疾病中的併發症。實際上原來多是內科病,穿孔後又伴有外科病,臨牀上雖不多見,—經發生,病死率卻很高。
—、腸穿孔病因
引發腸穿孔的疾病有多種,如阿米巴病腸穿孔、傷寒腸穿孔、克隆病腸穿孔、急性壞死性腸炎壞死穿孔、腸憩室炎穿孔等,病變多在原發病的基礎上發展爲腸穿孔。
二、腸穿孔症狀
l、病人常有腸道原發病的症狀及全身中毒症狀。
2、出現穿孔經常突發腹部疼痛加劇,且在短期內擴展至全腹。
3、腹部檢查常有瀰漫性腹膜炎表現,全腹壓痛、腹脹、反跳痛,肝濁音界可能縮小,腸鳴音減弱或消失。
三、腸穿孔治療
1、手術時要對整個腸段和系膜進行系統細緻的探查,系膜緣血腫即使不大,也應打開檢查以免遺漏小的穿孔。邊緣整齊的裂傷,可用絲線作橫向兩層內翻縫合。邊緣組織有碾挫及血運障礙者(如高速彈片傷)應進行清創,證實創緣有良好血運後再縫合。
2、遇有下列情況應做腸切除術:
(1)、缺損過大或長的縱形裂傷,直接縫合預計會造成腸腔狹窄
(2)、多出破裂集中在一小段腸管上;
(3)、腸管嚴重碾挫,血運障礙;
(4)、腸壁內或系膜緣有大血腫;
(5)、系膜嚴重挫傷或斷裂,或系膜與腸管間撕脫導致血運障礙。
3、處理系膜損傷應十分細緻,既要妥善止血,又要避免縫扎尚未受累的血管,系膜大血管損傷,動脈能修補者儘量修補,少數需吻合重建,避免廣泛切除小腸造成短腸綜合徵。靜脈的側支循環比較豐富,結紮後發生缺血壞死的機會減少,但也應審慎施行。系膜上的裂孔應予修補,防止發生內疝。
4、手術中要徹底清除漏出的腸內容物,並用大量生理鹽水沖洗。盆腔置入引流管,防止膿腫形成。
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