男孩被打脾臟切除 脾臟切除當心三大併發症
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“11歲男孩被老師打致肋骨骨裂、脾臟破裂被切除。”12月20日,一則關於河北滄州市青縣五年級男生馬小明(化名)被老師暴打住院的帖子在網上傳開。馬小明之父馬國才21日表示,事發於12月15日下午,目前馬小明仍未脫離危險。
12月21日,青縣公安局新興鎮派出所一民警告訴記者,目前該所已立案調查,馬小明病情基本屬實,其脾臟已被切除;事發前,馬小明的確被一名老師打過,但其病情是否與被打相關仍需調查。
馬國才告訴記者,他是新興鎮戴莊子村人,馬小明在戴莊子小學讀五年級。12月15日下午4點多,班主任代某將馬小明送回了家;代某告訴家屬,當天馬小明因與同學吵架被叫到辦公室訓話,在被代某打了之後,馬小明捂住肚子說疼,渾身冒汗。
馬國才說,當時代某並未說清自己是怎麼打的馬小明。當晚,馬小明被送到青縣人民醫院治療,經診斷,其5根肋骨骨裂、脾臟破裂,隨後因情況嚴重脾臟被切除。不過,截至發稿,馬國才未向記者提供馬小明的病歷等診斷資料。
青縣人民醫院胸外科住院部工作人員向澎湃新聞證實,目前馬小明正在該處治療,但具體病情需諮詢其主治醫師,住院科室不便透露病人情況。澎湃新聞多次致電該主治醫師所在辦公室電話,均無人接聽。
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脾臟切除有什麼影響
一般說來,脾切除後,對日常生活及壽命影響不大,有人從免疫學角度出發,認爲脾切除後會使機體抵抗力降低,新陳代謝減弱,故主張在保證生命安全的情況下,進行脾修補或部分脾切除,以維持脾臟在體內的免疫功能。
術後併發症
1、腹部併發症
(1)出血
術後遲發性腹內出血常發生在脾功能亢進和肝功能不佳的病人。對於這些病人應在術前、術後採取措施,改善凝血功能,以防治出血。
(2)膈下感染或膿腫
多繼發於膈下積血的病人。術後3~4日後,體溫又復升高者,要高度警惕,及時詳查。如已形成膿腫,應及時切開引流。
(3)術後急性胰腺炎
雖較少見,但病情很嚴重,常由於術中損傷引起。對於有劇烈上腹或左上腹疼痛的病人,應及時測定胰澱粉酶,以明確診斷,及時處理。
2.肺部併發症
肺不張和肺炎最爲常見,尤其是老年人更易發生。如有左側胸腔反應性積液,應疑有膈下感染,但亦可爲肺部併發症所致,應及時行胸腔穿刺抽液,進一步診治。
3.其他併發症
(1)脾靜脈炎
術中結紮脾靜脈後,因近端成爲盲端,故極易產生血栓,如併發感染後常出現高熱、腹痛和敗血症等症狀,應注意防治。脾靜脈炎常爲脾切除術後高熱不退的主要原因,但也須注意除外由於脾切除術後,病人免疫力下降易遭致感染的可能。
(2)術後黃疸和肝昏迷
多發生在肝硬變的病人,一般預後較差,應提高警惕,及時防治。
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