濫用抗生素傷身 盤點濫用抗生素的危害
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抗生素用好了對人體有極大的好處,但是用多那麼不但一點好處都沒有,甚至還會帶來嚴重的危害。抗生素原本主要應用於人類和動物的疾病治療,但抗生素濫用導致的細菌耐藥已成爲嚴重威脅人類健康的問題。抗生素作爲治療各種細菌感染或致病微生物感染類疾病的常用藥,其顯著效用早已被公衆所熟知。然而正是因爲這“以一敵百”的療效讓抗生素,在我國成爲了是病皆可用的“萬用藥”。
尤其在農村地區,抗生素的使用率更是高得驚人,可以說幾乎所有的鄉村衛生室都被抗生素所“佔領”。根據國內一份權威調查顯示,78.5%的農村居民在感冒時會服用抗生素類藥物,而德國一項同類研究中,服用抗生素的農村居民僅爲10.5%。
在清遠市區的醫療機構,抗生素使用率也很頻繁,比如各大醫院兒科輸液室人滿爲患。實際上,濫用抗生素的積弊,在清遠醫學界也廣泛存在。雖然部分患者意識到抗生素的種種缺陷,但是更多的患者對於抗生素不足之處仍處於“無知”狀態。濫用抗生素難題,清遠也亟需破解,實際上,臨牀途徑只是濫用抗生素浮在水面上的冰山一角,暗流之下應該還有巨大的體量。
衛計部門對抗生素使用率也有明確規定。比如說,在某些方面做出硬性規定,規範使用抗生素,門診處方中抗生素使用率不得超過20%,住院處方中不得超過60%,綜合性醫院可以使用的抗生素品種不得超過50個,專科醫院不得超過40個。此外,正在開展對全部醫療機構進行抗菌藥物合理使用分級管理備案工作,對各醫療機構用藥範圍進行限制。
即便如此,仍不能從根本上杜絕濫用抗生素問題,抗生素違規使用仍存在於各級醫療機構。抗生素之所以濫用,除了患者對藥物不熟悉之外,還有醫療機構的利益糾葛夾雜其中。筆者認爲,清遠不妨改革以藥養醫入手,以推進醫藥分開作爲着力點,進行支付手段的改革,割斷醫院和藥品的利益聯繫,儘快啓動相關立法,嚴格控制抗生素生產和使用量,建立嚴格的藥品使用科學管理制度和監督機制,嚴格執行處方藥物管理法律法規,對亂賣處方藥物的藥店及亂開抗生素藥的醫生予以相應懲罰。當然,向公衆普及藥物知識,也是不可或缺的一環。
延伸閱讀:濫用抗生素的危害
一、毒副作用
“是藥三分毒”,抗生素也不例外,如慶大黴素有耳毒性和腎毒性,紅黴素有肝毒性,一二代頭孢具有腎毒性,磺胺類藥物可引起血尿,造血系統的影響等。
二、過敏反應
多發生在具有特異性體質的人身上,其中以過敏性休克最爲嚴重。青黴素、鏈黴素、頭孢類藥物都可能引起過敏反應,其中青黴素最常見也更爲嚴重,嚴重時可致死。
三、二重感染
二重感染又稱重複感染,是指長期使用廣譜抗生素,可使敏感菌羣受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘機生長繁殖,產生新的感染的現象。臨牀上四環素,氯黴素等藥物較易引起二重感染,治療困難且病死率極高。
四、耐藥
耐藥是濫用抗生素最大也是最嚴重的危害。
大量使用抗生素無疑是對致病菌抗藥能力的“鍛鍊”,在絕大多數普通細菌被殺滅的同時,原先並不佔優 勢的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來,並大量繁衍。而且由於藥物長期刺激,使一部分致病菌產生變異、成爲耐藥菌株。這種耐藥性既會被其他細菌所獲得,也會 遺傳給下一代。“超級細菌”很大程度上就是抗菌藥物濫用催生出來的。如果這種情況繼續惡化下去,很可能使人類面臨感染時無藥可用的境地。
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