24歲女孩長鬍子 竟是多囊卵巢綜合徵作祟
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24歲的女孩Alma Torres來自美國紐約,因患有多囊卵巢綜合徵,臉上長滿了鬍子。爲了隱瞞病情,幾年來她一直都會偷偷剃掉鬍子。
Alma有一個交往5年的男朋友Taylor,Taylor之前會用鑷子幫她把鬍子夾掉,但他一直認爲Alma的鬍子是美麗的,因爲這就是她自然的美。在男友的鼓勵下,Alma開始正視自己,留起了鬍子不再逃避。
然而從去年8月份起,Alma遭到了網絡攻擊。網友認爲Alma太醜了,甚至有人說她應該自殺。在路上,Alma也會遇到想給她拍照的人,而她只是笑笑,不受這些外在影響。
由於多囊卵巢綜合徵的影響,Alma不能懷孕,並且經常會痙攣和卵巢疼痛,還會感到疲勞焦慮。她想告訴和她一樣患病的女孩子要大膽做自己,如果自己覺得舒服,就不要改變。
多囊卵巢綜合徵如何治療
1.促排卵藥物治療
有生育要求的PCOS患者多需要應用促排卵治療才能妊娠,PCOS的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進展,但部分患者應用常規方法療效較差,故選擇合適的方案是促排卵治療的關鍵。
2.糖皮質激素
用於治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強的鬆的療效較好,因爲它們與受體的親和力較大,可抑制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。長期應用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。
3.氟化酰胺
氟化酰胺是一種類固醇複合物,有強效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒有內在激素或抗促性腺激素作用,不能減少類固醇的合成,但通過受體結合抑制雄激素效應。與醋酸環丙孕酮相比,其治療後血清雄激素(包括總睾酮和遊離睾酮)水平升高,但由於雄激素靶器官效應被拮抗,儘管血清雄激素水平升高,臨牀表現沒有加重。長期大量服用有肝損害可能,另外是否造成胎兒畸形尚無定論,故服藥期間應避孕。
4.手術治療
PCOS患者的治療一直是臨牀治療中的難點問題。最早的有效治療方法是1935年Stein和Leventhal報道的雙側卵巢楔形切除術(BOWR),這種方法開創了手術治療不孕的時代。手術治療可以減少卵巢中部分顆粒細胞,卵巢間質產生雄激素減少,從而使循環中的雄激素水平降低,進而GnRH降低,引起血清雄激素濃度進一步降低,這也說明卵巢間質亦受垂體-卵巢軸調控。由於雄激素水平降低,術後大部分患者可恢復自發排卵和月經,有部分可能自然懷孕,但大部分妊娠發生在術後6個月左右。
多囊卵巢綜合徵的預防方法
1.促排卵藥物應用不宜過多、過頻,以防損害卵巢功能,或誘發卵巢癌的可能性。
2.注意飲食定時定量,不宜暴飲暴食、過食甜食,尤其肥胖患者飲食宜清淡,並忌過食生冷寒涼、辛烈香燥之品,以免損傷脾胃。
3.長期無排卵者,應預防子宮內膜過度增生。
4.保持心情舒暢,避免憂思鬱怒,損傷肝脾。
5.從兒童和青少年開始,預防肥胖。平衡的食譜及適當的體育運動。
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