馬達加斯加爆發鼠疫 已確診200多病例
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秋季到了,各種傳染病開始活躍了。據瞭解,目前馬達加斯加正在遭遇鼠疫的襲擊。那麼我們應該如何預防呢?
馬達加斯加遭遇肺炎性鼠疫襲擊
馬達加斯加遭遇死亡率極高的肺炎性鼠疫襲擊,世界衛生組織(WHO)已向當地輸送120餘萬劑抗生素。
自8月以來,當地已出現200多個確診病例,30個死亡病例。儘管這一疾病集中發生於印度洋島嶼,且每年報道的病例只有幾百例。但它另一種常見的發病形式是腺鼠疫。該疾病是在膿腫破潰後或被蚤吸血時才起傳染源作用,在被感染的鼠類或跳蚤叮咬後,在傷口附近的淋巴腺會有發炎的現象,之後可能擴散到全身的淋巴腺,且多見於農村地區。
但在這場瘟疫中,約三分之二病人感染的是肺炎性鼠疫。該疾病通過空氣在人與人之間傳播。病人發病初期會出現流感或感冒的症狀,且很快發展成肺炎。更危急的是,許多病例都出現在塔那那利佛島等人口密集地區。
延伸閱讀:什麼是鼠疫
鼠疫是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播爲主的烈性傳染病,系廣泛流行於野生齧齒動物間的一種自然疫源性疾病。
鼠疫的原因
1.鼠蚤叮咬
經鼠蚤傳播,鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑,齧齒動物→蚤→人的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。
2.呼吸道感染
經呼吸道飛沫傳播,通過呼吸、談話、咳嗽等,借飛沫形成“人→人”的方式傳播,並可造成人間鼠疫的大流行。
3.皮膚感染
經皮膚傳播,剝食患病齧齒動物的皮、肉或直接接觸患者的膿血或痰,經皮膚傷口而感染。
4.消化道感染
人吃了未徹底煮熟的染菌肉而感染。
鼠疫的診斷
早期診斷尤其是首例的及時發現對鼠疫的防治至關重要。在流行區,流行初期或散發性不典型病例尤應特別注意。根據流行病學資料及典型臨牀表現,一般即可作出診斷。輕型病例需與急性淋巴結炎、恙蟲病、鉤端螺旋體病、兔熱病等區別。對可疑需進行細菌學或血清學檢查,檢出鼠疫桿菌是確診的最重要依據。
鼠疫的預防方法
1.消滅動物傳染源:對自然疫源地鼠間鼠疫進行疫情監測,控制鼠間鼠疫,廣泛開展滅鼠愛國衛生運動。
2.消滅跳蚤:患者的身上及衣物都要噴撒安全有效的殺蟲劑殺滅跳蚤,滅蚤必須徹底,對貓、狗,家畜等也要噴藥。
3.保護接觸者:在流行時應避免接觸蚤,腺鼠疫患者的接觸者應用適當的殺蟲劑進行滅蚤,所有的接觸者是否需要用抗生素進行預防服藥都要進行評估,與疑似或確診的肺鼠疫患者的接觸者後要用四環素或氯黴素,分4次服用,從最後接觸的時間起連服一週。也可口服磺胺嘧啶;另外,環丙沙星對鼠疫桿菌也是敏感的。
4.預防接種:自鼠疫開始流行時,對疫區及其周圍的居民、進入疫區的工作人員,均應進行預防接種。常用爲EV無毒株乾燥活菌苗,皮膚劃痕法接種,即2滴菌液,相距3~4cm。2周後可獲免疫。目前的疫苗仍不能對腺鼠疫和肺鼠疫產生長久的免疫保護,因此,一般每年接種一次,必要時6個月後再接種一次。我國新研製的06173菌苗免疫動物後產生F1抗體較EV株效果高1倍。
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